四合院之好好活着 第4节

罗启成摇了摇头“不知道，我来就没有看见。”

李楚也没在意，穿好白大褂，戴好白帽子，就坐到自己桌前，掏出昨天借的医书和笔记本，准备看书了。

“吱”办公室的门被推开了，走进来一名30岁左右的女子，正是杨护士杨小红。“罗大夫，李大夫你们都来了。李大夫，梁主任让您9点钟去他办公室一趟。”

“好的，我知道了。”李楚看看表才8点多一点，时间还早，继续看书。

办公室里安静了下来，三个人都在忙自己的事。

杨护士也坐到了门边自己的桌子前，拿出记得笔记，认真学习起来。护士现在也可以转岗到医生，不过需要经过专业委员会的考评。每两年可以提交一次申请，只能申请两次，今年年底她就要参加第二次考评了，第一次没有通过。中医师她现在是不考虑了，中药师还是有可能的。如果能通过考评当上中药师，工资会比现在提高一大截。

她知道李大夫大学学的是中药学专业，中医还正经拜过师，所以平时很注意李大夫给病人看病开药，努力的学习着，她不好意思去问李楚，只能这样默默的学习着。

李楚知道杨小红在观察他给病人看病开药，他也不在意，在开药的时候还会故意放慢速度，讲一讲为什么要开这种药，为什么要这样搭配。看见杨小红有不懂的地方还会仔细给她讲一讲。李楚很佩服她的这种学习精神。

罗启成大夫也是在那里认真看书，他今年提交了参加主治中医师的考评申请。罗大夫是十来岁的时候就在中医诊所里当学徒，新华夏成立以后被推荐，经专家委员会评议当上了中医师。今年年底如果能通过考评，就是主治中医师了，工资也就跟着上涨了。

李楚合上书，看了眼时间已经快九点了，就起身准备去主任那里，跟罗启成和杨小红打了个招呼就出去了。

出了门右转第三间办公室就是主任办公室，这一排四间房子都是中医科的诊室，中药房在另外一边。

主任办公室门没关，主任正在给一个病人把脉，李楚就没吭声走了进去。主任办公室的护士看见李楚走进来也没说话就是点了点头。

梁主任把完脉以后站起来对着李楚说道：“小李，你来看看然后说说你的判断。”

李楚也没推辞，坐到梁主任让出来的椅子上，没急着上手把脉，先是仔细看了看病人的面部，然后才开始把脉，期间还让病人换了一个手，又问了病人几个问题。这才看了一眼梁主任，主任点了点头：“说说你的看法。”

李楚说出了自己的诊断结果。

“应该怎么用药？”梁主任问道。

李楚又一一答道，连注意事项都说了出来。

梁主任欣慰的点了点头：“小李啊，你很不错，真的很不错！你把你师傅的本事是学了个十成十啊！”

“哪有啊主任，我要学的东西还有很多。”李楚很谦虚。

“你小子啊，过分的谦虚就是骄傲。行了，就按照你说的开药方吧。”

李楚拿起笔就在病历上先写了诊断结果，然后又在处方单上写了药方，交给病人叮嘱道：“我在病历本上写了用法用量，先喝五天然后过来复查。”

梁主任对着护士说道：“小苏，你带着病人去中药房抓药。”

苏护士跟病人说：“拿好你的处方和病历给我来。”说完就当先走了出去。

病人站起身来对着梁主任和李楚说道：“谢谢大夫，谢谢大夫。”

梁主任温和的笑了笑：“不用客气，快去抓药吧。”

病人这才离去。

第九章 中医

李楚站起来让开办公桌，并拿起桌子上的茶缸子给添满水，又放回桌子上。

梁主任摆了摆手：“行了别忙活了，就交代你一件事。”

“您说。”

“从下个星期开始，四九城各个单位的基层卫生室都要派一个人来各大医院进修半年，咱们医院负责的是钢厂还有棉纺厂，一共十来个人吧，给咱们中医科分了一个，你负责带。”

“不是，主任，这好几个前辈呢，我带不合适啊。”

“行了，别推脱了，我说合适就合适。到时候人过来以后我让去找你。就这事，回去吧。”梁主任年纪大了，还是那种大家长作风，说完就坐在自己办公桌前开始喝茶。

李楚无奈的回道：“好吧主任，坚决完成任务。”说完看主任再没什么交代的，就离开主任办公室往自己的门诊室走去。

回到自己的门诊室后，罗启成正在给病人看病。

李楚看了一眼没有说什么就坐到了自己的桌子前开始看书。

罗启成给病人把完脉以后又问了几句话，就开始写医嘱，开处方单。开完处方以后看了又看，显得很是犹豫，抿了抿嘴唇，抬起头看着李楚说道：“李大夫，您能不能给看看，我这有点把不准。”

李楚抬起头看了看病人又看了看罗启成，“行，咱们互相学习。”说着让病人坐过来，把手放到脉枕上，开始给病人诊脉。

把完脉后又对着罗启成说道：“罗大夫，把病历和处方单我看一下。”接过来看了一下，“罗大夫，你医嘱下的没问题，但这个处方……”指了指处方上的两味药“应该各减少两钱。”

罗启成皱着眉头想了一会，说了一下自己这样下处方的理由。

“您说的没错，但是您忽略了病人的年龄。”李楚看着他说道。

一听这话，罗启成恍然大悟“对对对，这位大妈已经六十岁了，用药不宜过猛，应该温和一点，是我想岔了。”

说完拿过处方就改了起来。改完后递给病人身后站着的壮年男子手上，“就按照这个方子去药房抓药吧，每天早晚各一次，连喝三天应该就好了，就不用过来了。”

“唉，我记住了，谢谢大夫”男子接过药方又对着李楚鞠了一躬“谢谢大夫！”

李楚微笑着点了点头没有说什么，低下头继续看起书来。

男子搀扶起自己的老母亲走了出去。

杨护士跟着出去给他们指了指中药房的位置。看他们走了以后转头走进诊室，抓起自己的笔记本就凑到了李楚桌子跟前。

“李大夫，打扰您一下，您能不能跟我说说，为什么六十岁的老人用药的时候药量要减少？”

李楚把手上的书扣到桌子上，知道杨小红基础不太好，就一点一点给她掰开了慢慢讲。从药量、药性讲到了人身体的耐受性，依赖性。

杨小红如获至宝，手底下不停的在笔记本上记下李楚讲的内容。有的地方不是很明白，没关系，先记下，回头再慢慢揣摩。

对面罗启成也在那奋笔疾书。

讲了半个多小时李楚停了下来，先喝了一口茶水润了润嗓子“先讲这么多，理解了再说吧。”

又对着杨小红说：“你想考中药师，最好是找一下梁主任，让他跟中药房那边打个招呼，你去对照着实物学习，中药也好，中医也好，光看书是不行的，必须上手才行。”说完也就不再都说了。

对面罗启成也说道：“对的，杨护士，你确实应该去中药房那边多看看，我那阵当学徒的时候光辨药就学了三年。”

“谢谢李大夫罗大夫，等会中午的时候我去找主任说说。”杨小红点了点头。又指着李楚桌子上的书“李大夫您怎么还看西医的书啊？”

李楚看的书是外科学，“多学点知识总归是没错的，西医有很多方面的治疗手段确实比咱们中医要见效快。现在能来医院看病的老百姓，几乎都是被病痛折磨的忍受不了了才来的，他们有什么要求？无非就是见效快，希望大夫能够快速的去除他的病痛。西医恰好在这方面比咱们中医有优势，只要检查做好了，诊断下好了，头疼治头，脚痛治脚，实在不行手术刀一拿割了。”

喝了一口水接着说道：“而咱们中医呢都是以调理为主，想办法从根上解决病人的病痛，所以见效就要慢一点，但是对病人的以后好啊！问题是病人眼巴前都疼的受不了了，他哪还能想得到以后啊。这也就是为什么现在来医院看病找西医的，比找咱们中医的人多。”

停了一下：“其实我总觉得咱们中医在下医嘱的时候，不要说的那么神神秘秘的，什么五行啊，阴阳啊，八卦啊，说这些东西来看病的老百姓能听懂么？他们来这就一个目的，你让我不疼了就行。所以咱们啊，就要尽量精减话语，直接跟病人说诊断结果，然后告诉他应该怎么治。当然了，这也分人，对很多看着就是有文化有身份的人，你就要给他掰开了揉碎了细细的讲，这样人家才会觉得你重视他。”

说完又摆了摆手“这些都是我个人的一点看法，你们听一听就成。”

话音刚落下门口就传来了鼓掌的声音“啪啪啪”，以及话语声“说的好啊。”

第十章 会诊

三人回头一看，都站了起来，李楚开口道：“张院长，梁主任，您二位怎么一起过来了？”

“我过来找你们梁主任有点事，我俩刚走到你这门口就听到了你说的那些话，很有见地啊，年轻人就是要有自己的想法，要敢于打破陈旧，不墨守成规，这很好啊。”张院长是医院主管临床的副院长，早些年是从德国留学回来的。

“我说的那些都是自己的一点不成熟的看法，让您二位见笑了。”

梁主任摆了摆手说道：“说的挺好的。是这样啊，张院长过来呢是外科那边有一个病人需要会诊，本来是要我过去，我这边刚好有点事走不开，小李你过去看看，你的水平是没有问题的。”

“小李，既然梁主任推荐你，我是相信他的眼光的，那边病人还在等着，跟我走吧。”

李楚拿起自己的笔记本和钢笔就往出走去。梁主任在他旁边叮嘱道：“小李，过去看了有什么就说什么，不要害怕，出了门就代表的是咱们中医科。”说着拍了拍他的肩膀。

“我知道了主任。”

李楚出了门就跟着张院长往外科会议室那边走去。

进了会议室的门，就看见七八个人围在一起说些什么。稍远点的地方有一个中年男子坐在椅子上，就那样随意坐那，就给人一种很有气势的感觉，旁边站着一个年轻人弯着腰在中年男子的耳边说些什么，看样子像是秘书之类的角色。

张院长当先走进会议室说道：“好了，中医科那边的人已经过来了。”张院长一说话，会议室里的众人都停了下来往这边看过来。

“这位是我们医院中医科的李楚李大夫，别看人年轻，是我们学院中药学专业的优秀毕业生，同时还是中医名家杨承和杨老的衣钵传人。”张院长指着李楚介绍到。医院的人自然都认识，张院长主要是给那个中年男人介绍，不想他因为李楚年轻就看轻他。

中年男人听了这话冲着李楚点了点头，也没说什么。

张院长走到桌子前坐下“好了，人都到齐了，都坐吧。何主任，你们把情况介绍一下。”

李楚坐到离门最近的椅子上，看向外科主任何平。

何主任直接开口道：“病人的情况是这样的……”

李楚认真的听着何主任介绍病人的情况，期间还有人不停的插话问一些问题，何主任都一一答复。等介绍完毕后，李楚也提了几个问题，并且把何主任讲的都认真的记在笔记本上。

“情况就是这样，大家还有什么问题？”何主任看了看。

张院长在旁边接话道：“病人年轻的时候身体亏损的比较严重，现在年龄大了，体内的各个器官退化，没有办法进行手术，现在已经昏迷不醒，把你们内科还有中医科的找来，就是想看看有没有什么保守点的疗法。”

旁边内科的主任摇了摇头说道：“这个病人前边我们也接触过，我们这边是没有什么好的办法了。”

听他说完大家都把目光投向了李楚。

李楚也不怯场，脸上没有一丝别的表情，平静的问道：“张院长，何主任，能不能让我先看看病人？有的问题只有看过病人才能得到答案。”

张院长把目光投向了那个中年男人。男子点了点头站起身：“咱们一起。”声音比较低沉，脸色不太好，想来是对李楚不抱有什么希望。毕竟李楚太年轻了，如果是李楚的师傅杨老在世的话可能还有几分希望。说完就往会议室外走去，那个年轻男子紧跟在身后。

会议室里的众人也都站起身向外走去。

张院长边走边说道：“老何还有李楚我们一起去病房，其他的人都忙自己的事去吧，病人的情况很不稳定，就不要过去这么多人了。”

李楚跟在后面向外科病房那边走去。