良医:从咸鱼老主治开始 第106节
这种病人,还要上手术台吗?
普外科老总仗着腿长的优势,五分钟就跑回了科室,把消息汇报给了孙伟主任。
“贯通伤?腹部有钢筋贯通吗?”听完老总的汇报,孙伟询问道。
“嗯,腹部的钢筋贯通了小肠,脾脏也有损伤,上台之后可能需要脾切除,徐主任这台手术难度太大,要不然你亲自上吧。”老总道。
“我现在就去一号手术室。”
孙伟没有多想,跟着老总就准备奔向手术室,可还没走几步,他突然有些好奇的问道:“你说一共四根钢筋,有一根贯通了腹部,其余三根呢?”
老总如实回答道:“一共有四根钢筋,其中两根贯通了腹部,一根贯通了右肩,还有一根……贯通了左胸。”
“左胸?”
听到这个部位,孙伟的脚步一顿,诧异的看向老总:“避开了心脏?”
“险之又险的避开了,就差几公分,这个病人真是运气好,不,也不能这么说,运气好的话也不会遇上这种事情了。”老总道。
孙伟重新迈开步子,这一次他走的更急,与此同时他掏出手机,拨通了一个电话。
很快,电话接通了。
“喂,老赵,你知道那个贯通伤病人的事情了吗?”孙伟走的太快,说起话来有些上气不接下气。
而电话那头的声音竟然和他一样,也是气喘吁吁的:“我知道,我正在往一号手术室赶呢,我在路上还遇到了老魏。”
“老魏也在路上?”
“都在路上,几个大外科的主任都出动了,这么棘手的病人,谁敢让下面的医生上台?”
“也是……我听我们科老总说,有一根钢筋贯穿了左胸,离心脏只有几公分的距离,这事你清楚吗?”
电话那边的声音突然一顿,过了好几秒钟才重新开口,声音异常沉重:“听说了,我们科老总拍了一张急诊CT的照片给我看,那根钢筋真的只差几公分,从某些角度看,我差点都以为它已经贯穿了心脏。”
孙伟皱眉道:“那根钢筋能取出来吗?”
“不知道,反正我取不出来。”没想到老赵的回答十分摆烂。
“你取不出来?那我们全都赶过去干嘛?四根钢筋难不成还留一根钢筋放在病人的心脏旁边?”孙伟十分诧异道。
贯通伤的病人想存活下来,第一步就是要把贯通物取出。
异物存在病人体内越久,就会引发越多的麻烦。
可那根距离心脏只有几公分的钢筋,却让心外科主任都无能为力。
只听见心外科赵主任在电话那边说道:“距离心脏太近了,病人现在的情况又不能停心跳,上体外循环,强行取出钢筋,一方面有可能造成新的损伤,另一方面万一有隐匿的出血点,心脏大血管的出血量一秒钟就是几百毫升,一眨眼的功夫病人就会死在手术台上,术者根本一点办法都没有。”
“我是没有办法,没这个本事把那根钢筋取出来。”
孙伟这时候却反而冷静了下来,问道:“楚良准备接手?”
赵主任道:“没错,刚刚在会议室里楚良亲口说了,最难的部分交给他,距离心脏最近的那根钢筋,会由他负责,我们过去只是给他打下手的。”
“好的,我知道了,见面再说吧。”
孙伟挂断电话,心情却一时间没办法平复下去。
又是楚良,又是楚良,为什么每次都是楚良。
而且这一次的楚良不再是孤军奋战了,他仅仅只用了一通电话,便有千军万马来相助。
孙伟这一刻不由得问自己一个问题,为什么在听到老总汇报的消息后,自己会毫不犹豫的冲向一号手术室,就像老赵、老魏他们一样。
“因为这台手术是楚良号召的。”
答案很快浮现在孙伟的心中,让他有些无奈的叹了声气。
老总这时候看出了孙伟的异常,好奇道:“主任,你叹什么气?”
孙伟甩甩头,表情恢复了平静,他说道:“省二院的天要变了,普外科称霸了外科这么多年,现在有可能要把这个位置让给急诊病房了。”
扪心自问,孙伟可没有信心能够一个电话喊动这么多大外科主任,楚良这个名字现在在省二院内部已经成为了一种信仰一样的存在,似乎只要呼唤出这个名字,就能让人心生希望,愿意去放手一搏。
就连孙伟自己也不知不觉中陷入了这种怪圈之中,只要是和楚良有关的手术,都本能的想要去了解,去参与。
想到这儿,孙伟不由得又叹了一声气,楚良对于省二院的意义已经如此之大,可现在省二院却很有可能留不住他。
这种事情就挺让人无奈的。
“不过这台手术倒也是个机会,各大科室主任齐上阵,只要和楚良配合的好,让他看到各科室的外科水平,或许就能像王勉主任和徐主任说的那样,给楚良一个留下来的希望,让他能够相信省二院未来能够发展成一个国内一流的医疗平台!”
……
……
楚良第一个赶到了一号手术室。
而随着他的到来,越来越多的人也聚集到了这里。
先是二楼观摩室内人满为患,接下来十几位各大外科的主任也纷纷到场,一号手术室宽敞的空间,一时间竟然变得拥挤了起来。
“孙伟主任先留下来,其他主任先去观摩室观摩手术,等待上台吧。”楚良穿着一身洗手衣,帽子和口罩也遮不住他鬓角的白发。
被各大外科主任包围住的他,没有表现出任何不安和局促,反而十分的坦然,有一种成竹在胸的淡然。
“好的,楚主任。”不知道是谁突然这么喊了一句。
急诊病房的人事变动还仅仅是在小范围内传播,此时突然听到有人喊楚良叫楚主任,众人纷纷有些惊诧,但很快又理所当然的点点头。
“楚医生今年升了副高,又在三甲审核助了省二院一臂之力,一个主任职务,也算是弥补了他这十几年在省二院的怀才不遇。”
“这一下这台手术的主刀医生们就很平等了,都是各个科室的手术大牛,也都是各个大外科的主任。”
“不,这一台手术的主刀只有一位,有且只有一位,那就是楚医生,急诊科MDT治疗组的组长。”
而当楚良和孙伟一同站上手术台后,孙伟不由得看了他一眼,疑惑道:“你这么早就要上台吗?”
楚良点点头:“嗯,这是我的病人,我得在手术台上守住他。”
第148章 拔钢筋
孙伟看着一起走上手术台的楚良,有些莫名其妙。
贯通伤联合手术,集结了几乎省二院所有的大外科力量。
病人胸口的四根钢筋位置不同,涉及了不同科室的专业,囊括了普外科、心外科、胃肠外科等多个科室共同手术,后面还有麻醉科、重症医学科等保障后勤。
孙伟初步的估计了一下,手术时长至少需要六个小时以上。
“你这么早上台,最后那一根贴近心脏的钢筋谁来处理?”孙伟看着站在一助位置上的楚良,有些不解的问道。
“最难的部分由我来负责,孙主任你不用关心我,我会分配好体能的。”楚良淡淡道。
孙伟闻言也没有再多说了,事实上当他看到术野后,他的注意力就完全被病人惨烈的贯通伤给吸引过去了。
无影灯下。
四根做工粗糙的螺纹钢筋深深扎进了病人的躯干内,冰冷生硬的金属就这么硬生生扎进了血肉之中,两者接触的部位呈现出一种扭曲怪异的视觉感,肉被挤得微微外翻。
“得完全把身体剖开,才能安全的取出这根钢筋。”孙伟很快就得出了这个结论。
然而说起来简单,但真的做起来,这却是一项极为复杂的工程。
贯通伤直接把身体对穿,但医生不可能真的把人体切成两半,所谓的‘把身体剖开’其实也只是一个概念,考虑到病人现在严重的低血容量休克,以及接下来还有五个小时的手术时间,孙伟觉得自己手中的刀必须得悠着点。
楚良这时候说道:“切开吧,不切开谁也不知道里面是什么情况,面对这种生命垂危的贯通伤病人,咱们也只能走一步看一步了。”
“嗯,开始吧。”孙伟拿起手术刀,眼神里再也没有一丝犹豫。
手术刀抵着钢筋切入病人的身体,旁边的助手赶紧辅助钢筋,防止它因为失去皮肉的固定而出现移动。
血!
切开略显干瘪的腹腔后,众人才发现病人的腹腔里面有大量的积血。
“抽吸。”孙伟面不改色的说道。
楚良拿起了吸引器,缓缓抽干了病人腹腔内的积血。
没有新鲜的血液再继续流出,这让众人稍稍松了一口气,至少没有活动性出血的情况发生。
“运气不太好,脾破裂了。”楚良很快就发现了一个大问题,微微皱眉道。
“准备脾破裂切除术需要的器械。”孙伟转头看向巡回护士道。
“肾脏损伤的也很厉害,估计保不住了。”楚良沉声说道。
观摩室内的泌尿外科主任虽然听不到楚良的声音,但看到术野内的情况后,脸色瞬间一沉,双手手指暗暗活动了起来,他已经开始思考等自己上台之后该怎么做了。
结扎脾动脉、分离脾脏、切除脾脏,孙伟不愧是省二院曾经的门面,手术做起来十分流畅自信,一个小时左右,受损严重的脾脏就被摘取了出来。
为了防止在拔出钢筋的过程中,二次损伤周围血管的器官,楚良在手术台上和孙伟商量,还是决定暴露钢筋穿行隧道,沿途保护重要血管及器官后,直视下拔出钢筋。
“钢筋交给我吧,我来拔。”楚良对着一直握住钢筋的二助说道。
“好的,楚主任。”二助小心翼翼的把钢筋交到楚良的手里,重担交付后他终于如释重负的松了口气。
冰冷坚硬的钢筋握在手里,楚良正如他一开始说的那样,主动承担起了这台手术所有艰难的部分。
扎入病人体内的钢筋,终于开始了移动。
所有人都屏住了呼吸,眼睛死死盯着那根钢筋,盯着楚良的动作。
“慢一点,稳一点。”孙伟忍不住提醒了一句。
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