良医:从咸鱼老主治开始 第12节
王涛这才敢发表自己的意见:“二次手术也不是不能做,但问题的关键不是粘连,而是考虑缝合强度。”
“如果还是按照李主任的方式手术,缝合强度不够,不管缝合多少次,在高强度的功能锻炼下,肌腱都会发生断裂,但如果不锻炼,无人区术后的粘连又会严重影响手指功能。”
“根本问题,还是术者的缝合技术。”
李萌萌双手抱胸,娃娃脸奶凶奶凶的看着王涛:“你说了就像没说一样,问题提出来了,解决方案呢?有什么缝合技术可以解决无人区缝合强度不够?”
王涛被吓得缩了缩脖子,快一米八的大高个竟然怕一个萌妹子,看起来还是有些滑稽的。
“我不知道,我只是发表一下自己的意见……”王涛弱弱道。
张虎闷哼一声道:“这种没有建设性的意见,下次不要提了……老楚我知道你怎么想的,这台手术我们如果做好了,确实能让李明伟颜面扫地,但说句实话,李明伟虽然是个狗东西,不过他的肌腱缝合技术确实不赖,这一点我们都不能否定。”
“连他都搞不定的病人,我们又有几成把握,如果手术再在我们手上做呲了,到时候责任划分就不好说了,李明伟浑水摸鱼,说不定能把所有责任都甩到我们头上。”
听着MDT成员各抒己见,楚良没有第一时间作出表态,而是在心里默默权衡着:
“张虎说的很有道理,一旦MDT治疗组出手,病人的责任划分就会模糊,到时候按照李明伟的性格,肯定会反咬MDT治疗组一口。”
“MDT治疗组刚刚成立,医院方面本来就对此有意见,到时候说不定会因为这个原因直接取缔,那急诊病房就真的没有翻身之日了。”
“但话说回来,这也是一次宝贵的机会。”
“等了整整十天,还是李明伟主动把病人送上门,MDT治疗组才有机会接触到这么一个复杂病人。”
“如果这次错过了,不知道要再过多久,才能再有一次证明自己的机会,何况这个病人又刚好是肌腱断裂,和系统奖励的A级肌腱缝合术恰好不谋而合……”
这是一次机遇,但同时也是一次挑战。
楚良此时不得不面临一个老生常谈的问题。
到底是应该向前闪现,搏一搏单车变摩托。
还是稳住别浪,继续漫无目的等待,希望下一个宝贵的机会能够快一点到来。
不,作为医生我应该用更科学的方式决定治疗方案,而不是靠投硬币……楚良自我反省,陷入沉思。
手指指节无意识的敲击桌面,木质桌面响起沉闷的叩击声,一下一下似乎形成了某种独特的韵律,回荡在其余三人的脑海里。
咚。
咚咚咚。
咚咚。
MDT治疗组的三位成员这时候都保持了沉默。
他们提出自己的想法,提供自己的知识储备,但最终能够拍板决定治疗方案的,只能是MDT治疗组的组长,楚良。
这位双鬓斑白,时刻都保持着儒雅沉稳气质的中年男人,是这个团队绝对的主心骨,拥有绝对的话语权。
这一点,谁也不能怀疑。
咚!
最后一声叩击声势大力沉,似乎表明楚良已经下定了决心。
“王涛,你们骨科对于肌腱断裂的病人,会采用什么缝合方法?”楚良问道。
王涛一个激灵,不假思索回答道:“津下氏双套圈法缝合,这是目前临床上最先进的肌腱缝合技术了,当然也会存在一些特殊的情况,就需要特殊情况特殊对待了。”
张虎补充道:“李明伟用的就是这个技术,练习了两年半了,可以说已经非常娴熟。”
练习时长两年半,你这算是露出鸡脚了嘛……楚良奇怪的看了一眼张虎,但很快又收回了目光。
“津下氏双套圈法缝合……李明伟既然对这个技术掌握的很好,那只能说明对于无人区肌腱缝合,这种技术似乎有些不适用。”
楚良沉声道:“所以想要给这个病人手术,就必须要换一种新的肌腱缝合技巧,拥有更高的缝合强度,能够满足术后早期高强度功能锻炼的需求。”
王涛小鸡啄米一般点头:“对,就是这个道理……”
说完,王涛心虚的看了一眼张虎。
张虎瞪着大眼珠子,恶狠狠道:“你瞅啥?”
王涛小声嘀咕道:“楚老师说的这个,算不算没有建设性的意见?”
津下氏双套圈法缝合已经是目前临床最先进的肌腱缝合技术了,要换一种新的技术,而且要强于津下氏双套圈法缝合……这还不算是没有建设性的意见吗?
张虎大眼珠子滴溜一圈:“当然……不算,老楚提的建议都是有建设的,明白嘛菜鸟?”
“明,明白了。”王涛点点头,一米八的麻杆身材在这一刻显得弱小可怜又无助。
楚良这时候却说道:“有一种改良的肌腱缝合技术,相比较津下氏双套圈法缝合法,拥有更大的抗张强度,我觉得用在眼下这个病人的手术上,很合适。”
改良的肌腱缝合技术?
新技术吗?
王涛在骨科工作了好几年,对于肌腱缝合技术也算是了解颇多,临床的新技术、新进展也听骨科主任说过不少,所以听到楚良提到新技术,他顿时好奇道:“楚老师,不知道你说的是哪种改良新技术?”
楚良沉吟片刻,回答道:“汤法缝合术。”
王涛一愣,茫然四顾,却看到其他两位MDT成员脸上也写满了困惑和不解。
汤法缝合术?
这是什么玩意儿?
第17章 老年天才
“就是一种抗张强度更高的肌腱缝合技术,是一位姓汤的医生改良的,我有幸看过他的论文,研究过一段时间。”楚良含糊其辞道。
2009年的汤教授才46岁,汤法缝合术虽然已经投入临床工作,但影响力有限,庐州一家二甲医院不了解也是很正常的事情。
看到楚良不愿意多解释,MDT三人组虽然有些疑惑,但更多的却是惭愧。
楚老师既然不愿意多解释,那说明这肯定是个很简单的知识点。
这么简单的知识点,自己却听都没有听说过……
医生的学习果然永无止境,看看楚老师头发都白了还在坚持学习,自己还有什么理由天天虚度光阴,只知道享乐呢!
李萌萌:“今晚不吃晚饭了,回去看书!”
张虎:“今天少抽两根烟,回去查论文。”
王涛:“今晚不睡觉了,我要通宵学习!”
楚良并不清楚MDT三人组的脑补。
他此时已经下定决心,要用汤法缝合术为无人区肌腱断裂病人手术!
系统奖励了A级肌腱缝合术,其中就包括了汤法缝合术的操作要领,经过这十来天的练习,楚良已经掌握的相当熟练,有充足的信心可以运用在病人身上。
之所以掌握的速度这么快,一方面得益于汤法缝合术本身就是经验总结的结果,操作简单,上手不难。
而另一方面,则要感谢前主积累了二十多年的肌肉记忆,楚良感觉自己就像是被打通了任督二脉的天才,学什么武林绝学都是一炷香的功夫。
我是个天才,只不过年龄有点大……楚良有些蛋疼。
考虑到这台手术意义重大,有可能直接决定了急诊病房的未来,楚良特意找到了王勉主任,说出了自己的想法。
王勉主任沉思了良久,详细问了汤法缝合术的操作细节,最后微微点头道:“这确实是个难得的机会……”
然而说出这句话后,王勉主任便陷入了沉默,楚良也没有急着催促,只是默默坐在旁边,等待他的最后答复。
墙上的时钟滴答滴答走了快十分钟,王勉主任才重新开口道:“楚老师我相信你,既然你觉得有把握,那就大胆去尝试吧。”
“咱们急诊病房想要突出重围,确实需要一些勇气和运气。”
“而且对于这个病人来说,他的诉求也非常强烈,就是想要二次手术,修复手指功能,如果我们不接手的话,最后的结果应该就是不了了之,赔偿了事了。”
楚良这时候有感而发道:“或许这以后就是我们急诊病房的常态了,面对各种各样的疑难杂症、棘手病人,没有一点异于常人的气魄和勇气,还真是不敢随便接手。”
王勉主任却信心满满道:“总得有医生站出来,撑起抵抗疾病的最后一道防线,为什么不能是我们呢?”
楚良有些意外的看着他。
这位来自京都大医院的普外科主任,年龄比自己还要年轻十来岁,听他说话的语气,似乎仍抱有一颗赤诚之心,充满了雄心和斗志。
可为什么这样一位年轻有为,又有理想抱负的医生,会选择来到庐州,来到一个不起眼的二甲医院,担任急诊病房主任这个职务呢?
愣神了半晌,楚良才说道:“主任你说得对,总得有人站出来。”
手术于是就这样出奇顺利的进入了准备阶段。
病人得知自己的诉求受到了重视,这么快就能接受二次手术,当然是满心欢喜的。
尤其是看到主刀医生换成了年龄更大,气质更加沉稳的楚良,病人对于手术自然更多了几分信心。
不过当省二院各个科室在得知了这件事后,却纷纷抱着一种看热闹不嫌事大的态度,在私底下议论纷纷。
省二院水果采购交流群。
下水道疏通工:“大家听说了吗,急诊病房明天就要开第一台手术了,而且病人还是急诊科李明伟主任手术做呲了的纠纷病人,我滴个乖乖,出手就是王炸吗?要不要这么牛气!”
开刀神兽:“急诊病房哪来的勇气?李明伟主任肌腱缝合手术做的可不赖,他都做不下来的手术,急诊病房凭什么觉得自己可以?我听说好像还是个无人区肌腱断裂的,难呦!”
一刀一个小盆友:“医院真的是东施效颦,学什么不好,学人家搞MDT模式,京都大型三甲医院都没弄明白呢,我们这二甲医院能不能有点自知之明……”
下水道疏通工:“我还知道另一个小道消息呢!有没有想知道的!”
众人纷纷鄙视:“爱说不说,就你那大嘴巴子,不说能憋死你!”
下水道疏通工:“一群没良心的魂淡,哪次八卦不是靠我收集的,你们坐享其成就算了,现在连配合我表演都不愿意?!”
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