良医：从咸鱼老主治开始 第128节

王旺业的情况很复杂，五年换了两次肾，严格说起来，他在OPO器官移植分配排行里面已经是垫底的位置，属于‘极不建议分配器官移植’的名单。

可偏偏今天这个急诊死亡的病人肾源和他高度匹配，同时OPO数据库内又没有其他合适的受体匹配。

这颗珍贵的肾脏，最终还是落在了王旺业的头上。

“五年的第三颗肾脏，可以说这是王旺业最后的机会了，如果说以前是因为肾脏条件不好，配型吻合度低，所以导致了肾脏存活时间短。”

“那么这颗肾脏对于他来说，就是最完美无缺的选择了，年轻健康捐献者的肾脏，与他的各项指标又完美配型。”

“理论上来说，这颗肾脏完全可以帮王旺业过上十年，甚至更长的正常人生活，他可以像正常人一样喝水、吃饭、少量的运动……”

三人步伐匆匆，很快便来到了分院手术室。

泌尿外科移植团队的医生们早已经严阵以待，看到心心念念的肾脏终于就位，他们的眼睛顿时射出一抹亮光，即便是被口罩和帽子捂着严严实实，也无法掩盖他们内心的火热和渴望。

移植团队还是挺可怜的，一年的手术量估计连人家普外科零头都赶不上，移植手术必须依托珍贵的肾源，一旦没有肾源，连续十几天没有手术做都有可能……楚良心念微动，忍不住有些担忧。

移植手术整体难度适中，尤其是肾移植，在移植领域更是入门级的存在，一般来说一台肾移植手术两个小时左右就能结束。

但凡事都有特例。

王旺业就是一个典型的特例。

五年前第一次移植手术时长只有一个小时不到，手术十分顺利，术后恢复也很好。

但等到一年多前的第二次移植手术，时长就拉长到了三个小时左右，术后恢复也十分坎坷，珍贵的肾源最后只维持了一年多就衰竭了。

楚良很清楚其中发生了什么。

王旺业的肾脏血管被修剪的几乎所剩无几，而且经历了第二次手术之后，等到等会儿打开腹腔，恐怕残余的血管会让这群移植医生们全都目瞪口呆。

高新分院的移植团队刚刚组建完毕，这么长的时间里估计也没有实战过几次，不管是从经验还是手感，他们此时都远远没有达到巅峰状态。

就在楚良思绪纷乱的时候，移植团队的医生们已经快步走了过来，一名年轻医生直接接过了王涛手里的冷藏箱，站在最前面的一名中年医生则主动开口道：

“楚主任，辛苦你们了，没想到我们在分院第一次合作竟然这么快，你们的亚专科确实有奇效，我们肾移植团队在分院的第一台手术，肾源竟然是来自于你们急诊科。”

第一台手术……楚良眼角微微抽搐，突然觉得自己似乎还有点高估眼前的这个移植团队了。

“请问怎么称呼？”楚良问道。

“张茂，楚主任你叫我小张就行了。”张茂年龄估计和楚良差不多大，不过倒是挺会来事的，一句小张一下子就拉近了距离，态度放的特别低。

“张医生你清楚王旺业这个病人的情况吗？”楚良接着问道。

“王旺业……这个名字倒是很熟悉，今天的移植任务是临时指派的，我们也只是简短的开了一个术前会议，大致的了解了一下病人目前的状况，可能会有些遗漏，楚主任你有什么要补充的吗？”张茂道。

楚良于是把王旺业五年换了两颗肾脏的事情说了出来，其实就在他刚刚提起这件事后，张茂便脸色一僵，似乎联想起了很多事情。

王旺业在庐州市肾移植圈子里面实在太有名了，张茂深耕这个领域这么多年，对于王旺业肯定也不会陌生。

“这……王旺业这个病人我以前是有过了解，像他这样连续多次肾移植的病人非常少见，五年前国内肾移植手术也不太成熟，很多医生主刀手术时都只着眼于自己的这台手术，没有为病人长远打算。”

张茂的语气突然变得沉重起来：“这样看来的话，这台手术恐怕没有那么简单。”

楚良这时候说道：“这也不能怪你们，急诊移植亚专科缺点就是准备时间很仓促，很多问题都需要在手术台上临场解决，我们互相之间还需要更多的磨合。”

“嗯，我相信以后合作的机会还有很多。”

张茂突然有些犹豫，沉思片刻后，他还是问道：“楚主任对于王旺业这个病人似乎很熟悉？”

楚良点点头，说道：“算是我的一个熟人，放心，必要时，我会出手的，你们在手术台上不要有太大的压力，放手去做。”

第184章 楚主任，该你出手了

必要时，楚主任会出手的？

张茂愣愣的看着楚良，一时间有些不能理解。

楚主任不是急诊病房的主任吗？虽然在本院也听说过他主刀了不少高难度手术，但肾移植这个领域，他也有所涉猎吗？

不，不仅仅是涉猎的样子，从他这番话中，张茂听出了一种极大的自信，楚主任显然是准备为这台手术兜底了。

“好，好的，我明白了。”张茂有些结巴，但看到楚良沉稳自信的模样，他突然感觉心里踏实了不少。

奇怪，我为什么会从楚主任身上得到信心，我明明才是分院这边最了解肾移植的外科医生吧……张茂心里有些疑惑，不过这种有人兜底的感觉确实不错，让他肩上的担子小了不少。

移植手术十分匆忙。

尤其肾源还来自于急诊移植亚专科，谁也没办法预测病人何时会突然死亡，珍贵的脏器随时都有可能出现。

这就几乎没有给医生、病人准备的时间。

王旺业为了能够上全麻进行手术，甚至还在急诊科先洗了一个胃，防止术中出现呕吐反流误吸的情况。

术前准备十分仓促，但还算是井井有条，忙中并没有出错。

而就在泌尿外科医生将小凡捐献的肾脏修剪的差不多的时候，王旺业也躺上了手术台，进入了全麻状态。

“楚主任，那我们就开始手术了。”

张茂鬼使神差的对着楚良汇报了一声。

“嗯，开始吧。”楚良背手而立，并没有上台。

无影灯砰的一声亮起，对准了王旺业下腹部。

狰狞的刀疤就像两条蜈蚣盘踞在王旺业的下腹部，交错纵横，这是两次肾移植手术造成的创伤，而现在，新的疤痕又要再次生长了。

在场的所有人都希望这是最后一次，眼下这颗珍贵的肾脏，不能再像之前两次一样，被那么白白浪费了。

张茂深吸一口气，握紧手中的手术刀，每次主刀肾移植手术，他都会觉得肩上的担子无比沉重。

这虽然只是一台手术，但却承载着两个病人的希望，生命是否能以另一种方式延续下去，就要靠自己手里的这把手术刀了。

森然的刀尖划破了王旺业下腹部，皮肤之下是皮下组织，接着是脂肪、肌肉。

一层一层，暗红色血液从刀尖溢出，染红了雪白的纱布。

张茂不动声色的轻轻一抹，出血就这么止住了，术野渐渐清晰，衰竭的肾脏渐渐暴露在众人的视野中。

“技术不错。”

楚良在一旁暗暗称赞道。

虽然是分院临时组建的肾移植团队，不过主刀医生张茂的技术还是很出众的。

手术一直到目前为止，张茂的表现都没话说，连楚良都忍不住暗暗竖起了大拇指。

不过手术真正的难题，也才刚刚显露出来。

术野很快便彻底暴露出来，王旺业髂窝处移植的肾脏看起来十分突兀，和他术野周围的脏器相比，移植的肾脏明显尺寸小了一号，颜色也没有那么鲜红、富有活力，看起来有些灰蒙蒙的感觉，有种先天发育不良，后天又营养供给不足的感觉。

毫无疑问，这颗移植肾脏已经彻底失去功能，成为了一颗‘死亡’的脏器。

而就在器械台上躺着的小凡的肾脏，却呈现出一种蓬勃生命力的鲜红，与王旺业体内的移植肾产生了鲜明的对比。

接下来手术的重头戏要来了。

王旺业的移植肾脏要被切除，紧接着再把小凡捐献的肾脏移植上去，血供会重新赋予小凡肾脏运转下去的动力，王旺业的生命也会因为有新肾脏的支援而焕发生机。

两者达成了一种奇妙的平衡，生命在相互交缠中获得了新生。

可偏偏手术到了这个节骨眼上的时候，却突然停滞了下来。

张茂在手术台上好像猛地愣住了，一直在手中游刃有余的手术刀悬在半空，好几次他尝试下刀，却又生生止住，陷入了一种痛苦的挣扎之中。

“棘手了，这前面两个移植手术主刀太不负责任了，血管修剪成这样，根本没有给后面的医生留有余地。”

张茂已经提前料想到了手术的难度，可当真正打开王旺业的下腹，亲眼见识到惨不忍睹的血管吻合之后，他才猛然发现，自己之前还是太乐观了。

现实比自己想象的还要糟糕一万倍！

“张医生，手术速度要加快一点了，已经一个小时了，移植的肾源这次送的有点早，放置的时间太长的话，对肾源不好。”

旁边的助手小声地提醒道。

常规的肾移植手术，一般会先让受体麻醉上台，开腹处理好血管之后，再将肾源取出来，趁热接上。

脏器离开血液供养之后，每一秒钟对其都是一种损害，虽然现代医学有低温冷冻、营养液保存等很多手段，但器官的衰败还是无法靠人力完全阻止。

器官，只有在人体内部，被血液滋养，才能焕发生机，富有活力。

小凡的死亡太突然了，王旺业虽然已经尽快赶到了医院，但捐献的肾脏还是过早的脱离了身体的滋养，开始进入了衰败的倒计时。

时间一分一秒过去，手术至今已经快一个小时，再不赶紧切除原有的移植肾脏，将小凡的肾脏连接上血供，今天所有人的努力可能都会白费。

这是谁也不愿意看到的结果。

张茂咬咬牙，不再畏手畏脚，开始尽自己所能分离王旺业原有的移植肾脏。

肾动脉与髂外动脉分离。

肾静脉与髂外静脉分离。

输尿管与膀胱分离……

拨开层层粘连，分离仅剩不多的珍贵血管，张茂的每一步操作都如履薄冰，额头上渐渐渗出了一丝细密的汗珠。

实话实说，张茂的技术已经非常精湛了，今天的状态也在高压之下直接拉满，不到半个小时，他便取下了移植肾脏，完成了一半的难题。

而接下来……

更大的难题却还在等着他。

小凡的肾脏该怎么接到王旺业残缺的血管之上？