良医：从咸鱼老主治开始 第190节

“嗯，这也是目前唯一能解决问题的办法吧。”

楚良沉吟了片刻，然后说道：“恐怕事情没有这么简单。”

李国强眉头一紧，心猛地一沉，说道：“怎么了？楚主任觉得有问题吗？”

楚良道：“从手术难度上来说，这个病人其实没有上次梅奥中心的张鸣教授严重，布鲁斯教授罹患马凡综合征，全身的主动脉都有撕裂的风险，手术需要置换掉他全身的主动脉，这是心外科领域上最大的手术之一。”

“而这个病人只是胸腹部主动脉有撕裂的风险，手术的工程量其实小了很多。”

李国强疑惑道：“那为什么楚主任你说事情没有这么简单？按你的说法，这个病人不应该更好处理吗？”

“但这里不是梅奥，想要进行全主动脉置换，需要各个环节的配合，说实话，以我们医院目前心外科手术配合的条件来说，想要完成这样一台手术，风险太大了。”

“这样啊……”李国强皱了皱眉，只能说他对于心外科手术的了解还是不够深入。

他自己是一名心内科医生，平时主要参与的手术就是心脏介入手术，对于这种术式而言，主刀几乎可以解决一切，团队配合什么的，可有可无。

但心外科手术却完全不同。

虽然只有一字之差，但心外科手术的主刀就好比是一场交响乐的指挥家，他虽然负责最重要的指挥工作，但却又离不开每位乐手的正常发挥。

一个音符的错误，就有可能毁掉一整台交响乐表演。

就在李国强内心低落，因为自己错付给病人希望的时候，楚良却又说道：“不过李教授你说错了一件事，全主动脉置换手术并不是解决这个病人目前情况的唯一办法。”

李国强一愣，随即连忙问道：“还有别的办法吗？”

楚良点点头：“我们可以给病人的夹层部位放个支架……”

“放支架？这行不通的楚主任，你可能不太了解心内科，对于支架放置的条件不太了解。”李国强不等楚良说完便连忙摆手否决道，说到自己的专业领域，他觉得自己有绝对的发言权。

可没想到楚良却一脸平静的继续说道：“单纯的放支架当然不行，我们还得给胸腹动脉的分支血管寻找一条新的出路，所以我们还需要给病人搭桥。”

“支架，然后还要搭桥？”

李国强彻底呆住了，他仔细思考了一下，这确实是一个可行的办法，但却又觉得这种手术方案实在是太奇怪了。

“支架是心内科的手术方案，搭桥又是心外科的，一台手术，包含了心内科、心外科两个专业的术式？”

“这到底算是心内科的手术，还是心外科的手术？”

李国强一时间有些弄不懂了。

第272章 杂交手术

心内科、心外科虽然只有一字之差，但只有身处其中，才能知道两者其实千差万别。

李国强不了解全主动脉置换手术，同时也认为楚良不了解支架手术的禁忌症，这才是两个科室的真实现状，内外科的分歧就如同一条天堑，分隔了两边的医生。

而如今楚良却想用一台手术将两个科室联合起来？

“这个概念叫杂交手术，心外科利用搭桥的手法解决分支血管的问题，而心内科则用支架的方案处理主动脉夹层。”

楚良缓缓说道：“相比较全主动脉置换这种超大手术，杂交手术对于主刀医生的难度更高，但对于其他方面的要求却无形中降低了很多。”

李国强认真思考了一下楚良提出的方案，越想越觉得精妙。

不过医生们只负责提供方案，最后还是得病人拍板决定，两人于是简单交换了一下想法，然后来到病人的病房。

李国强和病人更熟悉，讲解手术方案的工作自然就交给他了，为了让病人能更好的了解杂交手术，他还特意带了张白纸在上面涂涂画画，形象的把杂交手术的概念说给病人听。

“我之前不是说了，支架会导致分支血管闭塞，引起更复杂的麻烦吗？楚主任想到了一个好办法，用心外科的技术给你做个搭桥，分支血管可以移动到别的主动脉段，这样既解决了夹层的问题，又可以解决分支血管闭塞的问题。”

病人很认真的倾听着李国强的讲解，同时聚精会神的看着李国强在白纸上绘出的图像，这台手术关系到他的生命，他当然比谁都要重视。

思考了足足有半分钟，他犹豫着说道：“这个方案听起来好像很复杂。”

心外科和心内科联合手术，又是放支架，又是搭桥的，乍一听起来确实很复杂，不确定因素太多。

李国强没有丝毫掩饰的点头道：“没错，很复杂，杂交手术在庐州市应该是第一例，国内也没有多少成功的案例，但你要清楚，全主动脉置换也一样复杂，而且创伤极大。”

病人突然陷入了两难之中。

其实很多时候，选择多了也不是好事。

经过这么多天的思想斗争，病人其实已经慢慢接受了全主动脉置换手术的方案，他也上网查看了很多资料，对于这种术式的优缺点已经有了一定的了解。

他觉得他已经做好了准备，接受这样一台超大手术，挽救自己的生命。

可现在李教授突然又提出了一个新的方案，而且李教授虽然尽量保持了中立的态度，但病人还是能听出来，李教授是希望自己接受杂交手术方案的……

这就不由得让病人疑惑起来，自己是否成了李教授眼中的试验品，他可不想成为小白鼠，为所谓的伟大临床事业贡献自己的身体。

人都是自私的，他现在哪里还管得上别人，他只想活下去。

“李教授，要不然还是全主动脉置换手术吧，我这段时间了解了很多，这个手术虽然难度很大，不过经过这么多年的研究也比较成熟了，如果庐州这边暂时没办法做，我可以去梅奥……”病人的家庭条件很好，为了活命，他愿意远赴他乡手术。

李国强还觉得是自己讲解的不够仔细，没有把杂交手术的优势说明白，正准备拿出一张新的白纸再重点说明一下，楚良却拉住了他，摇了摇头：“别说了，越说他越不信任我们。”

李国强稍微想一下也就明白了，收起白纸道：“楚主任你说得对，我们不能替病人做选择。”

病人现在有了自己的选择，两人也不好再继续说什么了，不过楚良还是最后叮嘱了一句：“飞往梅奥的航班时间太长了，旅途劳累，随时都有可能加重病情，你可以试着联系一下京都那边的医院，那边应该有条件为你手术。”

病人点点头：“谢谢，楚主任？等等……你是楚良，楚主任？！”

楚良和李强国本来都准备转身离开了，病人却突然激动的坐起来，指着楚良就像是看到了什么不得了的大人物一样。

“对啊，这位就是省二院的楚良主任，我不是之前就和你说过，他会来给你会诊的吗？”李国强有些疑惑的说道。

病人看着楚良的脸出了会儿神，然后猛地一拍大腿说道：“对啊，能参与全主动脉置换手术的医生能有几个，我早该想到楚良主任你就是那个明星医生！”

“明星医生？”李国强看了看楚良，心想这颜值气质确实能称得上明星医生。

“你认识我？”楚良看着病人问道。

“当然认识，我这段时间看了不少关于全主动脉置换手术的新闻，您永远都是置顶的那一条，我很好奇您的经历，然后又搜了很多关于您的手术新闻……真是，非常的了不起！”

病人一改之前犹豫不决的态度，突然热情起来，眼神灼灼的问道：“楚主任，刚刚李教授说的杂交手术，是您给我主刀做吗？”

“我负责心外科的搭桥，李教授负责支架。”楚良道。

“那可以，那完全可以！”病人毫不犹豫的答应道。

一旁的李国强突然脸色一黑。

病人当然也察觉到了李教授的表情变化，不由有些尴尬道：“李教授我不是我相信你，你放支架的技术我百分百相信，但毕竟搭桥属于心外科，我不太放心……”

“你完全可以放心，楚主任的水平看样子你应该也充分了解过，有他给你搭桥，手术风险绝对是可控的。”李国强很快就调整好了心态，语气平静的说道。

“好好好。”

两人从病房里出来，李国强刚刚合上房门，便不由得苦笑一声道：“临床不谈感情，只看权威，我今天算是看明白了。”

楚良笑着开解道：“李教授不要想太多了，病人不也说了嘛，他对你的支架技术很放心。”

“唉。”

李国强摇摇头，脸色很快又变得严肃起来：“不过说实话，这种杂交手术放支架我还是第一次，而且这个病人的假腔太大了，支架置入的难度也不是一般的高，术前还要请楚主任多多指导一下。”

“哪里的话，我还想要李教授多多传授一点经验呢。”面对前辈，楚良还是很谦虚的。

这时，李国强的手机突然响起了起来，对着楚良说了一声抱歉，李国强走到旁边接起了电话。

“喂？臭丫头舍得给我打电话了？”

李亚楠不耐烦的声音从话筒里传了过来：“你下次能不能尊重我一点，别不经过我同意就给我安排相亲对象，这一个个都什么人，浪费我的时间。”

“又吹了？”

“我挂了！”

“别，等等。”

李国强突然想到了什么，眼神不由自主的看向不远处的楚良。

“干嘛？老爸我警告你别再给我找相亲对象了，我很忙，下次我直接就不去了！”

李国强最后还是摇摇头，收回了目光：“没事了，你去忙吧，我这边还有事情，先不和你说了。”

电话挂断，李国强叹了一声气，低声嘟囔了一句：“听说楚主任还是单身，可惜年龄太大了，不然还真挺不错的……”

第273章 京都外科峰会

李国强和楚良聊了一个多小时，如果不是省二院那边打电话请楚良回去，李国强真舍不得放楚良走。

“楚主任，以后多联系，今天受益良多。”

李国强一路把楚良送到了医院门口，他接下来还要上门诊，不然说什么也要开车送楚良回去。

“李教授回去吧，不用送了。”楚良挥挥手道。

“行，路上慢点。”李国强帮楚良关上出租车车门，直到出租车消失在他的视野中，他才略显惆怅的转身离开。

“不尽兴，如果能和楚主任多聊一会儿就好了。”李强国忍不住念叨道。

……

……

楚良转身就把杂交手术的事情给忘了。

事实上随着知名度不断提升，每天都会有各种各样的会诊送到楚良的面前，杂交手术虽然很特殊，但如果不是特殊的病例，也找不到楚良的头上。

不过对于李国强这个教授，楚良却一时半会儿忘不了。