良医：从咸鱼老主治开始 第82节

第112章 疝

“腹股沟疝？”

王勉看着小男孩腹股沟处凸出的巨大肿块，惊疑不定道。

只见小男孩的腹股沟处似乎有什么异物将皮肤顶了起来，形成了一块类似小山包的形状，皮肤由此变得紧致、菲薄，看起来就像一个已经充满气的气球，随时都有可能会涨破。

“好大！怎么会这么大？！”王勉主任转头看向楚良问道，看起来十分惊讶。

儿童腹股沟斜疝王勉见过很多，但像眼前这么巨大的，还是头一遭。

楚良解释道：“拖得时间太长了，这个病人两年前已经出现了腹股沟斜疝的情况，但家属觉得很多孩子都可以自愈，所以一直拖着没有来医院，这半年来斜疝的体积越来越大，家属这才觉得不能任其发展下去，所以带孩子来了医院。”

儿童斜疝其实还是比较普遍的疾病。

简单来说，这个病就是腹股沟先天性发育不良，存在缺损，导致腹股沟内的肠管或者其他脏器通过缺损凸出体表。

一般来说，大部分儿童在两岁之前都可以自愈，而剩下的无法自愈的儿童，则需要手术干预。

小五这个孩子两岁前就已经出现了斜疝的症状，病程长达两年多，斜疝内容物也随着时间推移渐渐增多，最终形成了如此硕大的形态，让王勉这位在临床上工作多年的主任医师都惊诧不已。

楚良这时候重新把小五的裤子穿好，揉了揉小家伙的脑袋，然后对小五母亲介绍道：“这位是我们科的王勉主任。”

“您好王主任，您多费心，我们家小五就拜托你们了。”小五母亲显得有些紧张，连连鞠躬道。

王勉笑了笑，说道：“儿童腹股沟斜疝用腹腔镜手术效果很好，我们楚医生在这方面是专家，你尽管放心。”

可没想到听到王勉这么说，小五母亲突然面露难色，默默低下了头。

王勉愣了愣，不知道自己哪里说错了。

楚良在一旁说道：“小五母亲你不用担心手术费用的事情，我说了会帮你争取援助，另外今天我带王勉主任来，就是想和你谈一件事。”

“什么事？”小五母亲抬起头，有些疑惑的看向楚良。

楚良道：“我们医院过段时间有一台手术演示，需要要找个病人配合，把手术过程给其他医生观摩。”

“当然，这对病人是不会有任何影响的，而且毕竟是有其他医生来观摩的手术，我们肯定会更用心，用最好的方案去手术，病人反而会因此获利。”

“小五的情况我觉得还挺适合的，如果能选小五做对象，手术费用我们科室应该还也可以相应的给你减免一些，腹腔镜手术的费用基本上和开刀也不会相差太大了。”

小五家庭情况很差，父亲早年间出意外离世，这么多年都是母亲一个人把他拉扯大，这次来医院治病小五母亲还借了不少钱，但对于一台腹腔镜手术的费用来说，这些钱还是有些杯水车薪。

按照楚良的说法，腹腔镜手术创伤小，恢复快，对于病人效果更好，但费用相对来说也会比较高。

如果接受不了腹腔镜的费用，那就只能选择开刀了。

可如今听楚良的说法，似乎腹腔镜手术也有希望了？

小五妈妈不由得充满期待的看向面前的两位医生。

楚良和小五妈妈解释完手术演示的事情后，也没有多说什么，继续和王勉介绍了一些病人的情况，以及接下来的治疗思路。

王勉则让小五躺在床上，简单的做了个查体，触诊了一下腹股沟处的斜疝。

当他摸到那个硕大的疝后，感受到疝内容物几乎要挤破皮肤的巨大张力后，他的眼神微动了一下。

“好了，今天就这样吧，你刚来住院，如果有什么不明白的，随时可以来办公室找我们，或者直接问护士也行。”

楚良说道：“手术演示的事情我们需要回去商量一下，如果确定了让小五来当演示病人，我们会再来和你详细谈。”

“好的，谢谢楚医生了，谢谢王主任。”

小五母亲牵着小五，一直把两人送到病房门口才罢休。

走出病房，两人来到走廊上，此时正值午休时分，走廊上空无一人，王勉便直接说道：“楚老师，你真觉得这个病人适合手术演示吗？”

楚良一脸真诚道：“怎么了？我觉得还挺合适的啊。”

真的合适吗？

王勉心里却不这么认为。

脑外科主任的前车之鉴还历历在目，对于王勉来说，他更倾向于选择一个简单的病人，做一台更加基础的手术。

但眼前这个孩子腹股沟斜疝巨大，王勉在临床上这么多年还是第一次看到，而且疝的手感还非常紧实，这意味着随时都有可能嵌顿的可能，择期手术有可能会转变成急诊手术。

这可算不上什么简单的病人。

可楚良显然有自己的想法，眼看王勉有些不情愿的样子，他随即用商量的语气说道：“这个孩子的巨大疝手术确实有一定的难度，但总体来说，难度比我们科之前常规的腹腔镜手术都要低。”

“毕竟疝修补手术本身难度并不高，只是一个三级手术，而且在三级手术里也只能算是一个小手术。”

“而且主任你也说了，这种儿童腹股沟斜疝很适合腹腔镜手术，小五的手术日期也可以放在一周后，我觉得他真是目前病房里最适合的病人了。”

王勉皱了皱眉，还是有些犹豫道：“其实选一个普通的阑尾炎病人就行了，或者选一个常规的斜疝病人，这样更有把握。”

楚良道：“主任我知道你的顾虑，脑外科主任上次三乙审核时的那台演示手术我也听说过，但人不能因噎废食，三甲审核小组来我们医院看手术，我们真的就给他看一台枯燥无味的常规手术吗？”

“据我所知，演示手术在三甲审核中分量还是很重的，这是咱们展示外科水平的机会，也是我们展现我们急诊病房MDT模式的机会，咱们不能太自大，但也不能选一台毫无特色的手术，浪费这次宝贵的机会吧。”

王勉沉思了几秒钟。

他现在其实挺矛盾的。

楚良说的很有道理，但脑外科主任的前车之鉴也真实的发生了。

手术演示病人的选择确实是一件需要仔细斟酌的事情。

难度太高了，容易让主刀压力太大，导致术中出意外，沦为笑柄。

难度太小了，容易让整台手术缺乏观赏性，浪费这次宝贵的展现机会。

楚良这时候主动说道：“王勉主任这件事倒也不急，反正还有一周的时间，说不定期间还会有合适的病人，这个儿童斜疝的病人可以作为备选方案。”

王勉点点头：“没错，这件事暂时不急，再等几天吧，这几天我们开个会，一起商讨一下。”

“好。”楚良点点头，答应道。

第113章 透题

这天。

王涛来到急诊科轮值，隋婉君在科里呆着没事，也跟着一起来了。

没有了李萌萌的急诊科，显得十分平静祥和，半天都没有来一个病人。

闲来无事，两人便在办公室默默划水，做着自己的事情。

“涛哥，你是不是喜欢萌萌？”隋婉君突然好奇的问道。

正在整理病历的王涛突然愣了一下，然后故作镇定道：“你听谁说的？”

“额……你日记本忘记合上了，上面全都是萌萌的名字。”隋婉君指了指桌子上的一本摊开的笔记本，上面密密麻麻写满了字，随意扫一眼就能看到十几个李萌萌。

“！！！”

王涛赶紧一个猛虎扑食，把笔记本合上别在了裤腰带上。

气氛一时间突然尬住了。

噗嗤一声，隋婉君忍不住笑了出来，一开始还是捂着嘴巴偷偷笑，后来彻底放弃抵抗了，捂着肚子笑的眼泪花子都出来了。

“你，你笑什么。”王涛感觉受到了伤害，脸一下子就憋的紫红紫红的。

“涛，涛哥，我不是笑话你喜欢萌萌，我就是觉得你好可爱，竟然还把喜欢萌萌的事情记在日记本里。”隋婉君突然觉得自己这样似乎有些不尊重人，赶紧擦了擦眼泪，强忍着笑意解释道。

“我……”王涛一下子不知道该说什么了，只能怪自己没事写什么日记，正经人干嘛要写日记啊！

回去就把日记本烧了！

无处宣泄愤怒，王涛决定拿日记本撒气。

隋婉君有些担忧的看着不吭声的王涛，小心翼翼的问道：“涛哥你没生气吧，我真的没有笑话你，你喜欢萌萌挺好的，我一直觉得你两挺配的。”

王涛有些不自然道：“别，别说这件事了。”

隋婉君有些疑惑道：“涛哥你难道不喜欢萌萌，你日记本里是在吐槽萌萌？”

“不是，怎么可能！”王涛立刻否认道。

“哦~”隋婉君意味深长的看着王涛，脸上满是调皮的神态。

王涛叹了声气，感觉自己被拿捏得死死的，完全没有反抗的余地，于是便转而试探道：“那你觉得萌萌……萌萌他有喜欢的人吗？”

隋婉君摇摇头：“萌萌一心扑在事业和美食上，我觉得她现在一点谈恋爱的想法都没有。”

王涛似乎有些受打击，不过嘴角却又扬了扬，显得有些矛盾，或许对于他来说，萌萌虽然不喜欢自己，但至少也不喜欢别人啊。

那不就意味着，自己还有机会嘛！

隋婉君猜出了王涛的心思，有些好奇道：“涛哥你有和萌萌说过你喜欢她的事情吗？”

王涛有些害羞：“没说过，不过她应该能感觉到吧，我每天都给她带吃的……”

隋婉君忍不住笑了笑：“萌萌估计不会觉得你喜欢她，他只会觉得你想把她养胖，其心可诛。”

王涛撇了撇嘴，不由得认可了隋婉君的说法。

王涛今年快三十了，但对于一名医学生来说，这个年龄也才刚刚参与工作几年，而且他又对酒精过敏，之前在骨科一直被边缘化，整天干一些杂七杂八的活儿，和科室里面那群老油条始终没办法混到一起。

这些都导致他现在心思还挺单纯的，没有社会人那么复杂，思考问题的方式更像一个学生，简单而直接。

“算了，不想那么多了，反正萌萌也没不理我，就这样吧。”王涛摇了摇头，不想再纠结这种事情了。

隋婉君眨了眨眼睛，正欲开口，却听到外面抢救室那边传来了动静，这让她的注意力瞬间被转移了过去。