良医：从咸鱼老主治开始 第87节

“各位老爷们，你们都没有手术要做，都不需要值班的吗，我眼看着直播间人数从几百人到现在五千，庐州市怎么有这么多闲的没事干的医生？”

“我同事临死前想看完这台手术，各位大佬拜托帮帮忙，别挤进来了！”

……

就在众人纷纷吐槽之际，直播画面突然变得流畅了起来。

只见直播画面里的楚良仍然在进行着腹腔探查，镜头一点点的在腹腔内移动，暗红色的腹腔环境在腹腔镜显示屏上不断变化，让人不由联想起学生时期的解剖图片。

“真清晰啊，腹腔镜全腹探查的视野实在太好了，这可是开刀永远没办法媲美的。”

“腹腔镜虽然好，但术中转开腹的情况实在太常见了，我们医院为了这种事情和病人闹了不少矛盾，很多医生都不敢尝试腹腔镜了。”

“哎，刚刚卡的要死，现在手术快结束了又不卡了，这直播真拉胯，让人败兴！”

可就在电脑屏幕前的众人以为手术即将结束，准备关闭直播网站时。

一抹危险的红色突然出现在腹腔镜屏幕上。

“这是什么？！”

急诊病房里，王涛第一个察觉到了不对劲，瞪大眼睛紧紧盯着电脑屏幕，整个人骤然紧张了起来，汗毛倒立。

腹腔内，怎么一片殷红？！

“有出血？！哪里出血了？刚刚缝合明明只在内环口处，怎么会有这么一大片出血，我的天，这出血量至少得有五六百毫升吧！”

王涛看清楚了腹腔镜屏幕上的画面，就在病人的腹腔内，有一大团凝固的血液，而在边缘处仍有新鲜的血液在缓缓流淌。

腹腔内大出血？

是由于手术导致的？还是病人自身的原因？

但这些显然都不重要了。

出血仍在继续，如果不赶紧找到出血点，止住泊泊流淌的鲜血，病人很快就会因为低血容量休克而死亡。

手术远远没有结束，真正棘手的难题才刚刚开始。

可就在他们屏气凝神，想看一看楚老师会怎么应对这个临时变故时，直播网站突然又崩溃了。

“搞什么啊，关键时刻掉链子？！”孙萌萌直接炸了，疯狂刷新页面，可惜刚刚流畅的画面就好像是回光返照一般，此时不管她再怎么刷新页面，都无济于事。

砰砰砰！

孙萌萌气的狂敲主机，把机壳上面的灰尘震得满天飞，王涛赶紧拦住她，劝说道：“你把它敲爆了也没用，是直播后台的原因，和它没关系啊。”

“谁说的，家用电器不管用多半是装的，捶两下就好了，这是生活经验！”孙萌萌不信邪道。

隋婉君这时候却说道：“恐怕和网络和电脑都没关系，应该是手术室那边掐断了信号，手术突然出现这种变故，再继续直播下去风险太大了。”

王涛立刻认同道：“婉君你说得对，不过这样也好，万一手术出现意外，至少不会通过直播让全庐州市的医生们目睹。”

“不会出现意外的，我相信楚老师！”隋婉君笃定道。

“我，我不是那个意思，我当然也是相信楚老师的。”王涛立刻改口道。

但回想起刚刚那殷红一片的腹腔，王涛心里又忍不住泛起了嘀咕，心里没来由的开始慌乱起来。

腹腔内大出血，出血点不明，接下来的手术绝对是惊险万分，技术在此刻已经不是那么重要了，一点点的运气才是能帮助术者找到出血点的关键。

三个人无言的看着黑掉的直播画面，表情凝重。

……

……

此时此刻，一号手术间内。

监护仪警报声尖锐。

巡回护士紧张的汇报道：“血压一直在掉，楚医生，现在怎么办？！”

原本众人都已经沉浸在手术圆满完成的喜悦中，可没想到情况突变，腹腔镜探查发现腹腔内有大出血，病人血压随之狂跌，心率升高，随时会发生失血性休克，生命垂危。

“去联系血库要血，联系家属来谈话，手术要转开腹！”楚良此时也有些不镇定，努力深吸一口气后才把视线从一片殷红的腹腔内移开。

“转开腹？”张虎一愣，下意识抬头看向二楼的观摩室。

巨大的落地窗前，观摩室内的众人纷纷注视着下方，黑压压的人影层层叠叠，目光如同锐利的刀剑让人感觉到窒息。

此时此刻，张虎才明白之前王勉主任说过的，在这种场合下主刀背负的巨大压力，会让任何微小的意外都会被无限放大。

张虎并非主刀，但在这种情况下，却也已经感觉双手有些微微颤抖，呼吸也变得急促起来。

腹腔镜转开腹，这是否意味着这台手术以失败告终？

虽然开腹是为了止血，但毕竟术前和家属谈的手术方式是腹腔镜，现在术中突发意外，临阵变卦，病人家属能够理解吗？

张虎想不清楚这个问题，巨大的压力已经让他的思维凝滞，只能盲目的服从楚良的命令。

“开腹，腹腔内还在出血，腹腔镜看不清楚，必须要开腹寻找出血点，快！不要再犹豫了，剩下的时间不多了！”楚良赶紧收回腹腔镜设备，拿起尖刀，动作飞快的划开病人的腹部。

鲜血随即溢出，绿色的铺巾瞬间被染成了黑红。

“血压又掉了！”巡回护士紧张的喊道。

第120章 真实和模拟

一个20kg左右的儿童，全身的血液大概只有1500ml左右。

而随着小五的腹腔打开，大量的血液漫出，楚良大致目测了一下，出血量不会低于400ml。

短短一瞬间的功夫，小五体内四分之一的血液就这么白白流淌了，如果不能赶紧找到出血点，小五随时可能失血死亡。

“术前不是去拍过CT和B超吗？怎么没有看到腹腔内有这么多的血？”张虎有些不理解，看着满腹腔的鲜血，他忍不住太阳穴狂跳。

“一开始出血量应该没有这么多，当时的出血点应该被血凝块封堵了，少部分的凝血聚集在腹腔内，把腹腔内容物顶出了体表，造成了巨大的疝，B超和CT被腹腔内脏器干扰了视线，没能看到那一部分凝血块。”

楚良一边开腹，一边分析道：“然后手术过程中疝内容物移动，压迫止血的效果消失，血凝块脱落，出血再一次发生，而且比之前更加汹涌！”

这应该就是巨大疝形成的原因，也是此时腹腔内大出血的根源。

“这运气真是没谁了！”张虎忍不住吐槽一声，感觉这么巧合的事情怎么都能被自己遇上。

而且还是在这么重要的场合里！

二楼观摩室内的众人目光此时都聚焦在手术台上，目睹着这台腹腔镜手术转为开腹，病人在手术台上病情危急。

他们会怎么想？

会不会觉得这是省二院术前检查不仔细，对于病人的病情没有一个基本的预判？

不过让张虎稍微松了一口气的是，直播摄像机似乎停止了运作，这让他背负的压力稍微小了一点。

相比较于张虎的压力倍增，楚良的注意力则完全集中于手术台上，自始至终他都没有抬头看向观摩室，眼睛里面只有殷红一片的腹腔。

“血来了吗？”楚良头也不抬的喊道。

“来了！”巡回护士大声回应道。

“输血，快，把血压先顶起来！”

“输血，输血！”巡回护士虽然慌张，但行动起来却依然一丝不苟，快速的核对完血液信息，暗红色血液随即被输入到小五的体内，为了加快输液速度，巡回护士甚至直接用双手挤压血袋，加压输入。

血压也随即被稳定了下来，没有继续断崖式的下跌。

这为抢救止血提供了一线希望，但也仅仅只有一线希望，短时间内如果还找不到出血点，止住不断涌出的鲜血，血压很快还会下跌，而且很难扭转。

“出血点在哪里！”

楚良焦急的看向一片殷红的腹腔，他的双眼似乎都被染红了，可不论张虎怎么抽吸腹腔内的血液，视野里还是一片红色，根本无法辨认出血的源头在哪里。

出血点可能只有几毫米大，在一片血红的腹腔里，根本难以寻觅。

恐惧、慌乱、焦急……各种情况混杂在楚良的内心里，让他一时间甚至有些失神，无法保持冷静。

lv.1的泰然手让楚良的双手保持了绝对稳定，但没有相匹配的冷静思维操控，就像是法拉利的车身配上了拖拉机的发动机，根本没办法带动起来。

“老楚！得赶紧止血，血压又开始在下降了，心率也越来越快，这个孩子快要休克了。”张虎焦急的喊道，他手上的吸引器已经被血凝块堵了两三次，废液袋里面一片鲜红，刻度显示吸出的血液已经超过六百毫升。

而腹腔内依然有活动性出血，视野内依旧无法看清出血点的位置。

“呼。”

楚良长舒一口气。

突然感觉今天这个场合，竟然和【泰然手升级特训程序】模拟的场景十分相似。

紧张刺激的手术抢救，最大程度的刺激主刀的神经，让其思维更够跟得上泰然手的绝对稳定！

但虚拟手术室内发生的一切毕竟仅仅是模拟，不管有多么真实，但楚良依旧清晰的知道，它是假的。

然而此时此刻，楚良却十分清楚，自己所经历的一切，都是真的。

鲜血、狂跌的血压、岌岌可危的鲜活生命……这些都是自己正在面对的，自己任何一点失误，都会导致病人无法下台，死在手术台上。

现实不是练习，失败就失败，不可能重头再来。

楚良在一刻想了很多，思维混乱，但其实时间仅仅过去了一瞬。

下一秒，楚良不再有丝毫犹豫，直接伸手探进了鲜血淋漓的腹腔内。

“张虎不要抽吸了。”楚良说道。

“不，不抽吸了？”张虎一愣，但还是严格遵从主刀的安排。