只想行医，却点燃了美利坚革命！ 第52节

　　“那就不关我们的事了，该干活了！”

　　苏济说完便是走过去帮忙一起推轮椅，边推边道：

　　“慢慢来，不要急。先进来把，诊室里有空调。”

　　进到诊室后苏济才算了解了病人的基本信息。

　　这个病人叫凯文，二十八岁，来自纽约州北部一个叫宾厄姆顿的小城市。

　　他父母的收入都还算不错，所以才能没什么压力的养他，供他吃住。

　　但又因为工作忙长期对凯文处于放养状态。

　　导致凯文开始每天无节制的暴饮暴食缓解内心的空虚。

　　凯文从青春期开始发胖。

　　十五岁突破三百斤！二十岁突破五百斤！现在二十八岁，已经达到八百斤！

　　这突破速度简直比修仙还快。

　　他的女朋友叫温迪，是他在一个网络聊天室里认识的。

　　两个人在一起三年了，温迪负责照顾他的日常起居，包括但不限于帮他洗澡、给他做饭、替他系鞋带。

　　虽然他基本上不出门，但偶尔也需要穿鞋。

　　温迪在凯文描述病情的时候一直握着他的手，拇指在他手背上来回摩擦，看起来温柔而体贴。

　　但林稣悦注意到一个细节，每当凯文提到“减肥”这个词的时候，温迪的手指就会收紧一下。

　　显然她是不愿意凯文减肥的，原来这个世界上真有人喜欢胖子的。

　　“所以你们是从报纸上看到我的报道，然后开了六个小时的车过来？”

　　苏济手里拿着病历本。

　　不知不觉间，他的名声已经传到了那么远的地方了。

　　凯文喘了两口粗气才回答：

　　“对。我们那边有个免费的地方报纸，登了一篇写你的文章，说你在布鲁克林给人看病只收十美元，连给穷人都能治好。我跟我女朋友说，我说我一定要来试试。”

　　“我试过减肥，试过很多次，没用，每次都反弹。去医院里看过的医生也根本治不好。”

　　苏济点了点头，站起来走到凯文面前，伸手握住他的手腕。

　　皮肤接触的瞬间，病理溯源和微视感知同时启动。

　　信息涌入的速度比以往更快，视野里凯文的身体像一份被逐页翻开的病历、

　　心血管系统的负荷已经逼近极限，血脂浓度几乎是他见过的所有人里最高的。

　　踝关节的韧带因为长年承受过载重量已经出现了慢性炎症。

　　更严重的是凯文的血糖代谢系统已经处于崩溃边缘。

　　如果再不干预，两年之内他会发展成II型糖尿病，然后是不可逆的神经病变和肾功能衰竭。

　　但这些问题都不是最根本的。

　　最根本的问题在他的下丘，饥饿调节中枢的信号反馈已经完全紊乱了。

　　正常人在进食之后胃壁扩张的信号会传递到下丘脑，抑制饥饿感。

　　但凯文的胃壁长期被过度撑大，饥饿反馈的阈值被拔高到了一个离谱的程度。

　　导致他即使吃再多东西，仍然感觉不到任何饱腹感。

　　他一直在饿。这种饥饿感不是心理上的，是神经层面的。

　　肥胖只是结果，不是病因。

　　苏济松开手，回到折叠椅上坐下来，沉默了几秒。

　　凯文紧张地看着他，女朋友温迪也紧张地看着他。

　　但苏济注意到他们两个人紧张的东西不太一样。

　　“你的问题不是胖。”

　　苏济开口。

　　“你的问题是你的大脑一直在告诉你你饿了。即使你的身体不需要任何多余的热量，你的下丘脑依然在发送饥饿信号。”

　　“这跟意志力无关。你说你试过很多次减肥都反弹了，那不是因为你懒，而是因为你在跟自己的中枢神经系统打架。没有人能用意志力打赢自己的神经系统。”

　　凯文听完这段话，他张了张嘴，露出恍然大悟的神情：

　　“从来没有人跟我说过这个。大家都说是因为我贪吃跟懒，连医院的医生都这么说。”

　　“因为大多数人不知道。”

　　苏济说。

　　“他们看到你胖，就觉得你肯定管不住嘴。但这不是管住嘴的问题。”

　　站在旁边的林稣悦把病历本翻到新的一页，等着苏济报治疗方案。

　　苏济靠在椅背上，双手交叉在胸前，脑子里正在快速翻阅两套完全不同的知识库。

　　一套是这个时代的，2000年，没有任何合法的食欲抑制剂能用在凯文这种情况上。

　　市面上的减肥药要么是副作用大到不可接受的拟交感胺类药物，要么是后来被全面禁用的芬氟拉明、

　　还有一种刚被FDA批准的奥利司他，但那是脂肪吸收抑制剂，对凯文这种中枢性的食欲失控根本不管用。

　　另一套是二十多年后的知识，GLP-1受体激动剂，也就是后来被称为“减肥神药”的司美格鲁肽。

　　这类药物通过模拟肠道激素直接作用于下丘脑的饥饿调节中枢，能从根本上抑制食欲。

　　而且副作用可控，安全性经过了全球几千万患者的验证。

　　在苏济重生之前的那个时代，这类药已经彻底改变了肥胖治疗的局面。

　　但现在是2000年。

　　司美格鲁肽要到2017年才会被FDA批准用于减肥。

　　当下没有任何合法的药厂能生产。

第46章 手搓神药，几百亿的生意！

　　苏济脑子里正在飞速过一遍GLP-1受体激动剂的完整分子结构。

　　他前世在学术期刊上读过司美格鲁肽的完整研发资料。

　　他本人虽然没有制药经验。

　　但他有病理溯源可以验证每一个步骤的准确性，以及药物的效果。

　　还有有神经调节可以压制试药过程中可能出现的任何不良反应。

　　问题只有一个：

　　这么做在美国是违法的。私自合成未批准药物，即使是给病人用，也足以让他再上一次法庭。

　　但很快苏济就忽略了这个问题。

　　毕竟这应该是法律的问题，不是他的问题。

　　他也不需要美国法律的批准才去救一个人。

　　“凯文！”

　　他看向凯文，神色变得严肃了许多。

　　“你这种情况，目前市面上没有任何一种合法药物能治。但我可以试着给你配一种药。这种药目前在美国还没有被批准。”

　　“如果成功，你的食欲会明显下降，体重会开始减轻。”

　　“但这个过程需要一点时间，而且我不能保证它没有任何副作用”

　　温迪抬起头看着苏济，有些警惕。

　　“你是在说你打算拿我男朋友当实验品？”

　　“当然不是！”

　　苏济看着她，语气没有任何波动。

　　“我会先自己先把药打进自己血管里试试看会不会出事。如果你觉得这是在拿他当实验品，你可以推着他出去，继续让他每天吃掉一万两千卡路里直到他的心脏撑不住为止。”

　　其实有病例溯源这个能力，根本不用担心临床试验的问题。

　　但苏济也很清楚，别人并不知道他有这个能力，自然是会有所怀疑。

　　诊室里安静了片刻。

　　温迪没有反驳，只是看向凯文。

　　她虽然很喜欢胖胖的凯文，但她也知道人命关天。不能为了满足自己的奇怪xp就害了他。

　　凯文从轮椅上艰难地抬起头，说了一句：

　　“苏医生我信你。你说怎么治就怎么治。”