加油啊，武医生 第173节

　　“老于，你见过国内外有胆囊癌患者在腹腔镜下行门静脉切除重建、肝动脉修补的相关扩大根治术文献报道吗？”

　　看着武小富的操作，荣桥忽然问道，此问题一出，观察室内的主任们也都是愣了。

　　是啊，有这类的文献报道吗？

　　连经纬他们面面相觑，都是摇头，于仕辅也是在脑海中搜了一圈，竟是真的没有发现，别说是腹腔镜下行门静脉切除重建、肝动脉修补的扩大根治术了，目前国内外常规开展胆囊癌腹腔镜根治术的单位都是极少。

　　也就是说，武小富这台手术，很可能是目前世界上的第一台腹腔镜下门静脉切除重建、肝动脉修补的扩大根治术。

　　第一台！

　　想到这三个字，于仕辅都是心肝一颤，无论手术大小，只要是跟第一沾上边，那就绝对是权威的象征，更何况，这可是胆囊癌手术啊，跟小搭边吗？自己的这个弟子，怕是真的要一术成名了啊。

　　“录像没？快看看，录像没。”

　　于仕辅此时也是急了，这必须录下来啊，之后拿出来，这就是武小富成名的第一步，也是胆囊癌手术的一大进步，后面无论是谁做再做这类手术，都得先拜武小富这个祖师爷啊。

　　看着于仕辅这个激动的样子，荣桥也是不由得笑了起来。

　　“录了，护士长给你打的电话，你忘了啊。”

　　嗯！对！

　　于仕辅这才是想起了，一激动给忘了。

　　“行了，你们先撤吧，我去跟这小子说说，怕是这小子现在都不知道自己干了一件多么了不起的事情呢。”

　　荣桥看着于仕辅的背影，此时都有些羡慕于仕辅了。

　　早知道武小富天资这么高，他就该亲自将武小富收下啊，便宜于仕辅了，二十五岁就开始做全国第一台腹腔镜下门静脉切除重建、肝动脉修补的扩大根治术了，后面只怕会更加的一发不可收拾，弟子厉害，老师的功劳自然是不可抹除。

　　后面于仕辅怕也得跟着沾光，好在他也是院长，人才就出现在他们的医院里，武小富优秀，他也是与有荣焉。

　　医院十佳青年医师马上就要评了，本来武小富是不在他的考虑范围内的，毕竟每年评十佳青年医师，虽然是带着青年两个字，但是在一附院，起步就得副主任医师了，但是看着武小富今天的表现，这个十佳，怕是真的不给都不行了啊。

　　手术室里，随着关腹完成，武小富也是彻底的松了口气。

　　看了看时间，五小时三十分钟。

　　他本来想着，怎么都得六个小时以上的，现在竟是只用五个半小时就完成了，真的是，太棒了啊。

　　啪啪啪！

　　刘文贵几个此时都是不由得为武小富鼓掌，他们每天泡在手术室里，这眼力都练出来了，武小富这台手术，真的是足够让他们震撼。

　　“老大，你这太牛逼了啊！”

　　“是啊，老大，我这都不敢想，我竟然还能参加一台这么高难度的手术。”

　　“武医生，你是这个。”

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　　面对几人的夸奖，武小富赶忙摆了摆手，“哪有你们说的那么玄乎，郑华、睿明，你们等病人醒来，我去患者家属交代一下。”

　　谈话室，患者家属都还在张望着，看到武小富过来，赶忙都是迎了上来。

　　“武医生，是已经做完了吗？怎么样啊，我爸没事儿吧！”

　　武小富笑了笑，“放心，手术已经结束了，很顺利，但是术中有个突发情况，我得和你们讲一下。”

　　顺利！顺利怎么还会有突发情况啊！

　　家属此时也是紧张了起来，“什么突发情况啊，武医生。”

　　“是这样，下了镜子之后，我才是发现，患者竟然真的出现了术前我和你们说的最担心的情况，患者的胆囊管被侵袭，还有肝门血管，也是多处都被累及，手术难度直接提升很多，不过，手术还是正常进行了，腹腔镜下，手术还是很顺利的。

　　只不过因为手术难度突然增加，手术时间也是延长了不少，这才是出来的这么晚，你们看，这就是我和你们的说来被癌灶累及的胆囊管和肝门血管。”

　　武小富将刚刚拷贝的视频，给患者家属看，患者家属听着武小富的讲解，也是能够明白其中的凶险。

　　对于武小富更是千恩万谢。

　　让患者家属去手术室外等患者出来，武小富正准备回去吃饭，就看到了于仕辅。

　　副院长办公室内。

　　武小富也是有些忐忑，毕竟这么大的手术，他竟然没有和于仕辅报备，就直接继续做了，多少都是有些心虚。

　　“老师，当时我是觉得还挺有把握的，就没有跟您说，您可别生气啊。”

　　生气！

　　于仕辅看着武小富的样子，也是明白了什么，这孩子恐怕还以为他是来问责的呢。

　　“行了，你要是做坏了，我难免要问责，不过，你这次做的还不错，我也不是那不讲理的人，只不过，这次确实是有些莽撞了，以后还要注意，我们做医生的，也不能总把自己置于危险之地，下次这种事情，你还是要提前说一下的。

　　不过，这次叫你过来，主要不是说这个的，我们来说手术，你是真敢啊，世界上第一例腹腔镜下门静脉切除重建、肝动脉修补的胆囊癌扩大根治术啊，你知道吗，第一例，你知道这意味着什么吗？”

　　第一例！

　　武小富闻言一愣，他还真是没想到，腹腔镜下的胆囊癌扩大根治术，竟然之前没有人做？

　　“老师，你不是逗我开心吧？”

　　如果真是第一例，武小富自然是知道这意味着什么，意味着以后无论谁做这类手术，谁出这类论文，他都得被提及，不，后面他要是将这台手术，好好的写一篇论文，怕是以后写相关论文，都得援引他的这一篇啊。

　　想到这里，武小富都是砰砰直跳。

　　只不过，这台手术虽然难度很高，但是怎么会没有人做呢？总有艺高人胆大的吧！

　　“我逗你开心干什么，你以为谁都像你一样，敢在腹腔镜下，做这种级别的手术啊，那么狭窄的操作环境，我都为你捏了一把汗，你是真敢啊，偏偏还真让你小子给做成了，回去之后，给我好好写一篇论文，将细节都写进去，sci一区都不算，这得拿个奖啊。”

　　看着于仕辅兴奋的样子，武小富也是终于明白，这哪是一台手术，这是泼天的富贵啊。

　　前面他还想着术式改良，应该从哪里开始呢，如今倒好，术式改良还没开始，就已经是先开胆囊癌腹腔镜下扩大根治术之先河了，这可比改良术式的成果更让人关注啊。

　　“老师，现在手术刚刚做完，恐怕还得先看看患者的恢复怎么样，我回去之后，先将论文写好，给您润色，然后这几天，就重点关注一下患者的恢复情况，后面再将患者术后的各项数据也都加入论文里，到时候一起发表。”

　　于仕辅看着武小富，心里也是纳闷的很，好家伙，这真的是大小伙子吗？

　　他现在都兴奋的不得了，结果武小富这个当事人，竟然稳重的很，还能顾及到患者的术后情况，也是，即使是手术做的再好，若是术后患者的恢复情况不理想，手术效果达不到预期，那都是白搭，只不过，一般人哪能顾得上这些啊。

　　这小子，是个成大器的啊。

　　不说别的，光是这个稳重的性子，就活该他能有此成就。

　　“行，回去好好准备，这几天，我会给你找找类似的病例，一台成功，或许不能说明什么，但是一旦形成规模，那就不一样了，以后这类手术也会在我们医院重点开展，闻主任得要感谢你了啊，有了这个手术，我们医院的普外科，还能更上一个台阶。”

　　现在这个医疗时代，腹腔镜已经是大趋势了，能做腹腔镜的，大部分人还是会选择腹腔镜，毕竟手术本来是一次大创伤，尤其是对于胆囊癌这类病人来说，本身身体条件就是每况愈下，若是能够减轻因为手术对身体的创伤，又有哪个会不愿意呢！

　　听着于仕辅要给他找病例，武小富自然是开心的很。

　　说实话，要在急诊收类似的病人，武小富一年估计都碰不上多少，这类病人大多还是会集中在普外科的。

　　但是普外科的手术，要是没有于仕辅和闻新翰发话，他现在可不好做。

　　别说是现在了，即使是进入普外科，也不一定就能给他，高质量的手术，谁都想做啊，怎么可能让给他一个小年轻，还资质这么低的。

　　“谢谢老师。”

　　看着武小富的样子，于仕辅就知道武小富在想什么了，“你啊，还真是和我年轻时候一模一样，就想着做手术，放心吧，以后你这手术少不了的，腹腔镜下胆囊癌扩大根治术你虽然是做成了，但是不代表别人就都能做成。

　　我都没有把握比你做的更好，更何况是其他人，以后你就算是一附院这方面的一块儿招牌了，名声传出去之后，都不用我再给你找病例了，病例自己就会都找上来的，你还是愁自己没时间吧。”

　　听到于仕辅的话，武小富更是兴奋。

　　能给更多的病人解除病痛，这可是武小富最求之不得的事情啊，更何况，这种慕名而来的事情，基本都是大专家才能有的待遇，他一个小住院医，也能行？

　　要是那样的话，就真的是起飞了啊。

　　小住院医最愁的是什么啊，没有名望。

　　没有名望，就没有病人，没有病人，就难以快速的得到锻炼和提升，按照于仕辅说的，以后他或许就不用担心这些事情了。

　　胆囊癌的患者都愿意找他，更何况是其他病人，以后或许真的要做手术做到手软了啊。

　　回家之后，武小富便是开始写论文。

　　刚刚做完手术，记忆真的是深刻，每一个细节基本都在脑子里，当真将论文写完的时候，武小富再看一遍，都不由得赞了一声完美。

　　一区和一区也是有着很大区别的，武小富这篇论文，光是这个第一，就足以让武小富受到医学界重视了。

　　周五。

　　武小富去看了病人，老爷子躺在病床上，身边环绕着子孙，此时脸上都有了笑容。

　　手术结束，加上用药，病人黄疸的情况，已经得到了大幅度的缓解。

　　这就是最直观的体现，因为是腹腔镜微创做的手术，所以老爷子现在的手术疼痛也是基本没有多少，甚至于相比于术前，身体还要舒服许多，人们做手术，遭那么大的罪，是为了什么，不就是为了更舒服一些嘛。

　　如今好了，最直观的体现，就足以让老爷子告诉孩子们，这台手术做的是真好啊。

　　“武医生，您来了啊，我爸刚才还跟我们唠叨您呢，说您手术做的真好，他现在比术前可是好受多了。”

　　几个孩子看向武小富，也是满脸的感激，让武小富更是心中暖暖的。

　　“来，老爷子，我给您检查一下啊。”

　　武小富上前给患者做了一下基本的查体。

　　胆囊癌术后的并发症肯定是要重点注意的，首先是术后腹痛，这是最常见的，患者因为是腹腔镜做的，刀口疼痛基本在忍受范围内，至于腹腔内疼痛，只要不是大幅度活动，没有牵拉痛，也是根本不用担心。

　　术后疼痛对于患者来说，是个很大的问题，最直观的影响就是吃饭睡觉，尤其是睡觉，一疼一晚上，怎么睡都睡不着，那种痛苦，那是只有术后的病人知道吧，止疼药吃完，顶几个小时，再把你疼醒，真的是遭不住，更是影响术后的恢复。

　　而且，这也是最影响患者对医生评价的一个指标，他们到了医院，如果连一个普通的疼痛，医生都不能为他们解决，那能是什么好医生，所以每个外科主任，基本都在和自己的医生说，不要吝啬用止疼药，更不要小看疼痛给病人带来的痛苦。

　　虽然不致命，但是对于患者心情的影响太大了，更不利于恢复，而且，对于科室的评价，也会有很大影响。