加油啊，武医生 第259节

　　“和患者家属沟通了吗？”

　　“沟通过了，患者家属吵翻天了，不过听说您来救场，现在情绪好很多。”

　　能不吵翻天才怪，胰腺癌初期切出个胰腺癌晚期，谁都不好接受。

　　武小富也不细问，但是这情况，也就是崔文耀给打电话了，不然的话，他也不好接手，要是做不好，真的是容易栽在这里，但是还是那句话，病人要紧。

　　也就不计较李主任可能用他来挡患者家属的枪的事情了。

　　进入手术室，武小富也不着急洗手，而是先进去查看患者的情况。

　　“武医生，您总算来了，快看看患者情况，这次是真的麻烦您了。”

　　说话的就是李主任，岁数和崔文耀差不多，武小富当初读研的时候，就经常和李主任打交道，还跟着上过手术呢，老成持重，技术过硬，在北区几个顶尖医院里，李主任都是顶尖的。

　　去年还上了肝胆外科的科主任，让崔文耀给武小富打电话，崔文耀还真是没法拒绝。

　　“李主任。”

　　武小富草草打了招呼，便是赶紧开始看病人，腹腔镜已经进去了，但是也就是游离了胰腺周围，胰腺手术，肝脏、胆道等，即使是有术前检查，常规的也要探查一下，怕的就是这种暴雷。

　　毕竟术后也是要复查，真要是术后一个月查出肝脏有癌灶，这是之前的手术失误，还是这么快就复发转移了啊。

　　所以，能写在手术教程里的步骤，每一步都是不敢省的，看，例子这不就出现了。

　　患者是六十二岁男性，长期饮酒病史，体重很大，这可能也是其胰腺出现癌灶的一大原因，毕竟高脂和酒精对于胰腺的刺激，真是很大。

　　看向监护仪，这还没开始切呢，血压已经跌到危机值边界了，心率也低，这是气腹的影响，还是手术时间影响还不得而知。

　　或者是患者本身脏器还有其他问题，按说术前有麻醉师评估，要是其他心脏之类的还有问题，应该是不会上手术台的。

　　具体的武小富现在精神力虽然不错，还不能直接探查全身，得等到上手术台，与患者接触才行。

　　“备血了吧？”

　　“备了。”

　　“先直接给两个单位。”

　　“好。”

　　瞅了一眼手术时间，已经一个多小时了，这个游离速度，算了，情况看的差不多，和钟梓说的相仿，直接上吧。

　　“我去洗手，有衣服吧？”

　　“有，武医生，都准备好了。”

　　听到武小富的话，众人都是高兴起来，打电话只是将武小富叫过来了，武小富愿不愿意上台，还是未知数呢，所以此时的李主任也是有些忐忑。

　　李主任之前镜子挪到肝脏常规查看，看着病灶，心底就是咯噔一下，职业生涯这么多年，也不是没碰到过暴雷，但是这么大、这么突然的雷，真的是让李主任有些头晕目眩。

　　他和这家人还认识，拖了关系让他做的，之前吃饭的时候，他还说了这类手术，他做了不知道多少，初期的，手术效果肯定不错，就看后续恢复了。

　　酒桌上牛皮都吹出去了，竟然给来了这出，若不是武小富正好在，他就只有两个选择。

　　关腹，这个损失最小，虽然得掉些脸面，甚至沟通不好，还得做些赔偿，但是无论是他还是患者，都是损失最小，结果最好。

　　再就是硬着头皮转开腹做了，腹腔镜这么大的手术，李主任还有些把握不住，而开腹的创伤，以患者的条件，很容易就将患者搁在手术台上了，那可就真的麻烦了。

　　这个病例，即使是打到法庭上，他这里也站不住跟脚。

　　最好的当然是手术顺利结束，本来是很难，但是武小富的出现，给了这个机会，有武小富上台，即使是手术失败了，李主任也有的说，矛头恐怕更多的是会对准武小富。

　　武小富都成功不了的手术，李主任能背多少指责，到时候，顶多也就是推个主治医生，审查患者身体情况和检查不严，风暴中心还是武小富。

　　李主任也不想推，但是事情已经发生了，那也只能选择对自己最有利的选择，武小富上台的情况，可比关腹强多了，毕竟关腹之后，患者就真的没有手术机会了。

　　出现病灶转移，加上这次麻醉腹腔镜的创伤，患者能挺多久都不知道呢。

　　那关系，找过来是很好的，千恩万谢多了去了，但是真要是出事情，李主任毫不怀疑自己得抽时间去趟法庭，他现在是肝胆外科的大主任，向上通道还没有断绝。

　　这种事情，虽然他也觉得和自己关系不大，纯粹是患者进展太快，但是污点这种事情，真的是能免就免。

　　矛头转向武小富，就省却了太多麻烦，有崔文耀的关系，李主任还是有些把握能让武小富帮忙的，更何况，年轻人头脑热，面对病人，说些可怜话，哪能拒绝的了。

　　不过武小富比他想象的还不成熟，李主任准备的一肚子话，还来不及说呢，武小富就答应了，这让李主任也是松了口气，当然了，他从内心里是希望武小富能够顺利完成手术的，不然的话，这次责也是责啊。

　　也不能让崔文耀白帮忙，听说崔文耀想当b区的科主任，他到时候也帮忙说说话。

　　武小富可不知道李主任心思百转，此时脑海里已经过了一遍手术，直接去洗手了。

　　动作很麻利，巡台护士赶忙给武小富将手术衣穿好。

　　站在主刀位置上，让武小富想不到的是，李主任竟然直接脱了手术衣，下台了，助手还是让科里的那个副主任来，这让武小富不由得皱了皱眉头，但也没多说什么，病人重要。

　　“来，继续游离。”

第223章 人前显圣（求月票）

　　武小富对李主任确实是有些不满意，之前他有没有算计都无所谓，只当他是为了病人，但是这个时候，你当主任的，技术肯定是要比旁边的助手好的。

　　此时的李主任，应该主动扶镜子，给武小富当助手才是，这样能够让手术效率更高，但也不知道其是出于什么心情，竟然直接下台了。

　　要面子，不想给武小富当助手？

　　还是说，想要将整台手术的成功与否，都加诸于武小富的身上。

　　要知道，他这是来帮忙的啊，真不地道。

　　摇了摇头，还有这腹腔情况，在武小富来之前，李主任完全可以将患者的胰腺周围脏器都游离完全的，不说是准备继续手术，你都开腹了，那也能继续探查一下其他脏器吧。

　　万一不只是肝脏有癌灶转移呢。

　　真的是，算了，救人要紧。

　　武小富对于自己的感情管理还是很完美的，很快便是摒弃了负面情绪，开始了腹腔内的游离工作，一声令下，助手也就明白了接下来的工作节奏。

　　好歹也是副主任医师了，从住院医师开始扶镜子，这都得扶七八十来年了，手术不一定做的有多完美，但是扶镜子水准，绝对也是可圈可点的。

　　看起来比彭夏还要好一点点，经验是绝对不差的。

　　只不过，即使是经验不差，实力不差，此时也是有点额头冒汗，压力太大了，武小富这效率，简直是跟李主任不是一个层次，嗯，李主任是地，武小富是天。

　　李主任刚才做游离工作，都做了一个多小时，就这还没游离完全呢，肝脏内出现癌灶之后，李主任就开始心不在焉了，副主任也知道自家李主任随着职级上来之后，这心思多少有点不在专业上了。

　　闵院长能干几年，他还能干几年，即使是捞不到正院长，说不定也能捞个副院长干干呢，这退休前后的待遇可是完全不一样的，各种地位什么的，更是天差地别。

　　以前的李主任，或许是一门心思为病人，只要是病人好，什么影响，什么对自己是否会有不利，都可以不计较，要是放在前几年，估计李主任都能不想其他，尽心尽力的救病人，但是现在不一样了。

　　面对这种突发的病情转移，竟然开始犹豫，开始权衡利弊，开始想怎么才能将这件事情对自己的影响降到最小，当然了，这也没错，医生也是人，有点七情六欲很正常，就是苦了患者了。

　　也幸亏是武小富在，手术还有成功的可能，不然的话，后面倒霉的可能就是他这个助手了，毕竟他就是组里的顶梁柱，患者的检查、手术安排等等，几乎都是他一手弄的。

　　真要是出了什么医疗事故，上了法庭，他毫不怀疑李主任会直接将他给推出来。

　　倒霉啊！

　　不过，他也没时间多想了，武小富动作太快了，很难想象，武小富这个做手术的都能操作麻利，思路清晰，他这个扶镜子的反而有些跟不上了。

　　以前他总对手下人说，不要急着做主刀，扶镜子还没扶明白呢，就想做手术，想啥呢，本来这就是应付下面医生的一句话，现在倒好，成真了，原来他这扶了十来年镜子的水平，也还没出师呢啊。

　　精神集中，大脑迅速运转，武小富这是功成名就之后第一次回来，虽然之前武小富读研的时候，还只能算是他手下的一个小喽啰，但是现在不一样了，这是大专家了。

　　他要是连个镜子都扶不明白，都跟不上，这不是让原来的学生小瞧自己嘛，他自认之前武小富在附院读研的时候，他的形象还是很高大，很不错的。

　　这可不能因为一台手术，毁了自己的光辉形象。

　　而且，武小富的出现，也是让他有了一些想法，他也快到评主任医师的时候了，若是能够在此之前，去好医院进修一段时间，将技术增强一些，那么以后的前途，可就不只是眼前这样了啊。

　　武小富可不就是这个机会嘛，武小富所在的东海医科大学第一附属医院肝胆外科，现在可是全国数一数二的，若是能够在东海一附院进修一两年，那他这就算是一段很值得炫耀的履历了。

　　将来当个科主任，那也是能够用得上的。

　　运气好的话，说不定因为武小富的关系，还能走出北区一个泥潭，也和武小富一样，进军东海也说不定呢。

　　想到这里，助手更是不敢大意，使出了百分之一百二的努力和注意，想要将这个助手工作给做好。

　　这样认真配合的情况下，也真是让武小富心中暗自点了点头。

　　手术终究不是一个人就能完成的，助手的能力强一些，对于他来说，也是好事情，最起码现在为止，杜文乐的表现，还是让他很满意的。

　　最直观的表现，就是十来分钟时间，整个腹腔内，胰腺周围脏器便是被武小富给游离了出来，视野覆盖患者整个身体，武小富也很庆幸，患者只是出现了肝脏的癌灶转移，其他部位还没有被侵袭。

　　癌灶散布情况，在武小富眼中也是一目了然。

　　“准备胰十二指肠切除术了。”

　　武小富交代一声，杜文乐赶忙将视野调整好，本来这台手术的手术方案就是胰十二指肠切除术，杜文乐还是准备的很完全的。

　　李主任此时心情也是有些复杂。

　　俗话说得好，闻名不如见面，本来他对武小富的手术技术，也仅限于传说，网上虽然有武小富的手术视频，但也不如这亲眼所见来的震撼。

　　十分钟游离完成，或许还能说是他之前就游离的差不多了，武小富这算是捡漏，但是现在这对胰十二指肠的处理，就很能说明水平了。

　　胰腺啊，多么重要的脏器，很难想象，武小富竟然就和过年处理鸡一样轻率，在武小富的手下，他看不到一丝一毫的小心翼翼，但是胰腺的处理却是那么的完美，还看不到一丁点的胰腺损伤。

　　这就是顶尖的操作能力和完美的大脑演绎吗？

　　随着武小富将胰腺和十二指肠切除，李主任已经是有些后悔了，或许刚才他不应该下手术台，而是跟着武小富一起做手术，给他当助手的，这种层次的手术，这么完美的手术水平，旁观和亲自参与的收获，是完全不同的。

　　若是他能留在台上，一定能够从这台手术里学到很多的东西。

　　可惜，他不想也不能冒险。

　　而且，手术还没有结束呢，肝脏这里也需要处理呢，本来这就算是结束的差不多了，但是因为肝脏的原因，脾脏、胆道也需要考虑，要不要切，要不要考虑后面复发转移的因素。