加油啊，武医生 第463节

　　头疼啊。

　　至于说让大娘出去买药去，那就更是不可能了，这大晚上的，让大娘多走几步路都怕出事儿，更何况是去买药了，就算是让其去急诊开药，也是不行。

　　没办法，傅远航只能去护士站问问护士有没有备用的安定。

　　一般来说，护士站是有备用安定的，以应付一些这样的情况，而且，有些护士本身就有睡眠障碍的毛病，毕竟是长时间的熬夜班，神经都衰弱了，问了一下，果然是有呢。

　　傅远航给了大娘一颗，还不能就这么算了，必须亲眼看着大娘将药吃下去，这事儿才是算完，毕竟这一颗药要是引起什么事情，傅远航就是第一责任人。

　　有备无患，傅远航可不想再犯错了。

　　而且，傅远航还嘱咐了大娘，白天去自己开药，以后病房都只能给病人开药，她的是不提供的。

　　结果这个大娘临走的一句话，将傅远航差点弄自闭了。

　　“那以后只能让老汉吃一颗了，一人一颗，一人睡半宿。”

　　这还只是开始。

　　神经外科的病人，还有一个特点，那就是闹腾。

　　前半夜，到十二点之前，其实真的还好，基本还能是傅远航弄完一个，或者是弄完几个，就能躺在床上，然后隔一分钟，或者是几分钟，再来电话。

　　但是后半夜就不一样了。

　　“傅医生，不好了，有个病人拔管。”

　　神经外科的病人，很多都是有意识障碍的，或是病症导致的，或是手术后暂时无法恢复的，这样的病人，时常都是需要约束带进行约束的，因为他们不能适应身体的不舒服，比如说是留置管。

　　一个不小心就会拔掉身上的管道，按说这样的病人，应该是约束带约束的，但是有些患者家属看着心疼，就给放开了，但是放开之后，监管不到位，就会出现这样的情况。

　　没办法，傅远航又赶忙赶到病房，病人家属此时努力的劝说患者不要闹腾，当然了，效果几乎没有，毕竟患者意识障碍，根本听不懂这些话的。

　　“上约束带，重新扎吧。”

　　护士叫傅远航过来，主要还是确定一下患者会不会因此出现其他的损伤，定一下患者现在的情况，有没有危险，然后就是重新上约束带，也需要医嘱。

　　嘀铃铃！

　　还不等傅远航去开医嘱，小电话的铃声已经又响了。

　　“傅医生，三十七床病人心率掉了。”

　　什么！

　　三十七床病人的情况，出现在傅远航脑海中，值夜班的基本操守就是，将所有在院病人的情况掌握，以在患者出现情况的第一时间，就能判断患者的病情。

　　这是一个脑瘤术后的病人，已经第三天了，病人已经苏醒，恢复情况还不错，这怎么能突然出现这样的病情。

　　傅远航一边往过赶，一边给二线医生打电话。

　　这种情况，基本都是出现危急病情，根本不是他能够处理的，说不定就需要抢救。

　　事实上也确实是如此，到了病房一看，患者都开始散瞳了。

　　傅远航马上开始抢救，二线医生来的也很快，毕竟是经验丰富，马上开始了一系列的用药和抢救。

　　一时间，整个病房里都是响起了各种声音。

　　机器的声音、人的吼声、医生下医嘱的声音、家属们的哭声等等等等，汇聚在一起，让人心烦的同时，又觉得恐慌。

　　抢救从来都不是一件简单的事情。

　　整个抢救过程，持续了足足两三个小时，但是随着监护仪上，那条线拉直，这两三个小时的努力，也是宣告以失败告终。

　　傅远航心情此时也是不佳，虽然已经不是第一次看到病人死亡了，但是这次的情况还不一样，毕竟是在自己的班上，傅远航总会有种，这个病人的死亡，会不会和自己有关系。

　　毕竟，他要是能够提前发现一下病人的不对，或许病人还有得救啊。

　　“好了，这就是我们科的特点，这个病人术后出现这个情况的可能性本来就不小，我们之前也和家属交待过了，这样的结果，谁都不愿意看到，但也只能接受，继续干活儿吧。”

　　二线医生劝了傅远航一句，便是开始干活了，夜班出现死亡病例，基本就代表着一晚上别想睡觉了。

　　补医嘱、补死亡记录、完善病历、补抢救记录等等等等，这些都需要晚上搞定，因为六小时后，这些都会封存，六小时后他们再动，那就是篡改病历了。

　　患者家属要是告他们，直接败诉。

　　所以，争分夺秒啊。

　　傅远航在帮助二线医生做这些工作的同时，在抢救过程中的这两三个小时内，还有很多小事情，都积攒了起来，傅远航还得抽空去搞定这些。

　　某一刻，傅远航已经开始觉得头晕眼花，四肢乏力，仿佛身体被掏空了。

　　但是没办法，还得强忍着工作。

　　后半夜，注定无法再和床近距离接触了，直到七点半主任来的时候，傅远航都还在忙活着。

　　两个黑眼圈，真的是特别的明显。

　　“小傅，怎么样，神外的夜班强度，还好吗？”

　　说话的是林东平，傅远航看到是林东平，也是一个激灵，本来还有些困的，此时也是一个激灵。

　　“还好，还好。”

　　必须还好啊，来这么多天了，傅远航也不是不知道，不仅他是这个强度，所有的神外医生，基本都是这个强度，他要是说不好，他就只能放弃这个专业了。

　　“那就行，你继续忙吧。”

　　傅远航看着林东平离开，这才是松了口气，这一天，傅远航最温馨的时刻，恐怕就是晁远带着早餐，让傅远航先吃，他替傅远航干活儿的时候了。

　　亲人！

　　兄弟！

　　这一刻，这就是傅远航心中的感觉。

　　当然了，值夜班难熬的，也不只是傅远航，各科都有各科的特点，或许傅远航是几个人里值夜班最忙的，但是其他人也不会好到哪里去。

　　就说晁远，他是周二值的夜班，那一晚上，他也是基本没睡。

第361章 严谨

　　最重要的是。

　　“昨天怎么样？忙吗？”

　　出门诊的时候，武小富看向江蓓，这姑娘也是昨天的夜班，让她今天不用来出门诊了，非不行，非得跟着，说是上周可以，这就就也可以。

　　武小富也是无奈，只能让跟着了，孩子要求进步，不能拦着。

　　最重要的就是，这些小孩儿，明明累，还不能说累，只能继续撑着，好像人人都心里憋着一口气，人人都想要做出点什么一样，嗯，结合亲身体验，武小富觉得，这些小孩儿，比他上一季可累。

　　冯玲玲也是这么觉得的。

　　上一季，一开始的时候，他们也很卷，但是出了一个武小富，直接将差距拉开了，等到他们看清差距之后，他们反而开始不卷了，武小富强就任他强，他们争另一个名额就是了。

　　反而显得和谐，哪像是这一季啊。

　　明显的气氛不一样了。

　　不过，这都周五了，卷一点也正常，毕竟明天就又要考核了，这一次的考核，可谁都不知道会是什么结果啊，更不知道，这次考核又会出什么幺蛾子，可不得多准备点嘛。

　　此时的诊室里，武小富之外，已经有四个人了。

　　程石和江蓓之外，还有尤志义和刘琳，没错，相比于上周，这一周，还加入了刘琳，这孩子，似乎真的是认准武小富能够带研究生了，这不，赖上武小富了，似乎学习都没有那么积极了，就是跟着武小富干活儿。

　　武小富很想说，你要是这样，就算是他能带研究生，刘琳的笔试也不一定能够过。

　　昨天早会的时候，武小富甚至还考了刘琳一下，还是个难得，准备说刘琳要是不会了，就得回去好好学习了，不想刘琳还真会，这孩子，还真是有底子，怪不得这么敢呢。

　　至于尤志义，说实话，真的很有灵气，很有天赋，也怪不得段豪会看中他，还将他放在了武小富手下锻炼，无论是学习诊病还是上手术，上手都很快。

　　而且，还不是那种死学，不懂人情世故的那种，反而很会来事儿。

　　与患者沟通能够很好的解决患者的问题，让患者满意不说，在武小富这里，现在基本武小富一个眼神，他基本都能会意，这种学生，武小富都有心从段豪那里，将人给过继过来了。

　　不过，他培养出来的人，以后肯定还得在他手底下干活儿，跑不了，对于自己的魅力，武小富还是有自信的。

　　“让病人进来吧。”

　　虽然说是人多，但是也不显得过于拥挤，毕竟武小富这里的病人也多，有时候还真是需要人来多帮忙，人手富裕些，也能看的更快一些。

　　第一个病人进来，是个老年男性，是被家属推轮椅送进来的，面色痛苦。

　　武小富问话，程石录病历。

　　男性，70岁，主因腹痛12小时入院。

　　这也是老年人的一个特点，身边没有小辈在，生病之后的第一反应就是扛着，先看看有没有缓解，要是第一时间缓解了，那就没事儿了，实在一两个小时过去还不行。

　　那就用点土方法，什么刮刮痧了，放放血了之类的。

　　然后还不行，那就得吃药了，这些老人家里的药备的都挺全乎的，止痛的、退热的、治胃难受的、消炎的等等等等。

　　不过，这些药还有一个特点，不分彼此，啥病都敢用，主打一个万能，反正先都试一遍。

　　然后就再等几个小时，要是好点就算了，要是实在不行，撑个半大天，实在是受不了，那也只能来医院里，就像是眼前的患者一样。

　　程石根据武小富的问诊开始记录。

　　患者于12小时前无明显诱因自觉腹痛，以右下腹为主，呈间隙性刺痛，发作频率不等，自行服用消炎镇痛药后无缓解，无心慌胸闷、恶心呕吐、腹胀腹泻、里急后重、发热等伴随症状，病后到当地卫生院就诊，腹部B超检查示：右下腹探及厚约5.3mm液性暗区，肝脏回声欠均匀。考虑“急性阑尾炎”，为进一步诊治到我院就诊。

　　体格检查：急性病容，弯腰强迫体位，头颈、心肺查体未见明显异常，腹平软，右下腹压痛、反跳痛明显，未触及腹部包块及条索状物。

　　辅助检查：全腹CT平扫检查示：阑尾增粗并粪石形成、回盲部肠壁增厚，周围组织渗出反应、腹膜炎、盆腔少量积液；腹部B超示：下腹部可见厚约3.3mm液性暗区。