加油啊，武医生 第537节

　　如今倒好，胆囊、胃肠动了个遍。

　　医药费肯定是不能给医院的，除此以外，患者和家属也是在要求着赔偿。

　　这也是武小富一开始以“两个月，三十万”开头的原因，三十万和患者要已经不太现实了，因为手术事故的原因，还不能因为医药费不够就停止治疗。

　　所以，这三十万只能科室买单，科室买单，就是武小富他们买单。

　　这个月绩效算回来多少，都得扣掉这三十多万，然后才能再给武小富他们发。

　　无疑，这个月，下个月，乃至于下下个月，武小富他们全科室的绩效都要大幅度下降了。

　　这也是武小富开这个会的一个原因，尤娜要承担这个费用，可是武小富也不能真让她就承担了，科室里的大部分医生也不能同意。

　　但是不同意，不代表心里就没有想法，所以开个会，把事情说开，很有必要，然后就是主要的让他们都吸取教训了。

　　“那就这三十万，我作为科主任承担一半，剩下的每个月扣你绩效，直到扣完为止。”

　　“不行，这哪能行，都扣我的就行，老大，这是我的错误，还是因为你帮我擦屁股才没有到难以挽回的地步，我怎么还能连累你扣钱，不行，这绝对不行。”

　　听到武小富的话，尤娜赶忙摆手说道，其他人也是赶忙阻止。

　　“老大，都是一个科室的，出问题很正常，我们也可能出问题，再说了，我们是一个整体，出了问题，也得一起担。”

　　“对啊老大，要扣也一起扣，我们一起分担一下，也就是紧几个月而已，紧紧就过去了。”

　　“是啊，要扣一起扣。”

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　　众人此时也都开口了，而且也不是说面子上的话，扣钱谁都不乐意，忙碌一个月，结果辛苦钱也被扣，这心里能舒服才怪。

　　但是科室里的集体荣誉感，这些医生也都不缺的，尤其是科室刚成立几个月，正是欣欣向荣的时候，集体荣誉感就更强了。

　　从说出这些话的时候，他们就已经不在乎那些钱了，而且也想的更多，就尤娜遇到的这个患者，他们要是遇到，也不见得就能完美避过这个雷。

　　这次尤娜他们不管，以后他们也遇到类似的事情怎么办？

　　也自己担着？

　　武小富看着众人的样子，不由得笑了笑，“好，大家有这份儿心就好，那就这样，大家一起担着，平时咱们算绩效，比例怎么样，咱们就按照比例扣，大家一起将这个难关过去。”

　　扣钱倒不是主要的，这些钱武小富走科室公账也行，但是难得的一次聚拢科室荣誉感的机会，怎么都不能错过。

　　至于扣钱，按比例扣，赚得多的就扣的多一点，赚的少的就少扣一点，再分好几个月扣，其实也就没那么明显，也不至于影响众人的生活需要。

　　尤娜面对众人的帮忙，也只能一个劲儿感谢。

　　“还是那句话，症征不符合时的腹痛，一定要再三思考，进一步检查，哪怕是觉得有一点不对劲儿，也不能放过。

　　事前怎么都好说，怎么做都容易一些，但要是事后弥补可就难了。

　　还有要用曲马多、杜冷丁止痛的时候一定要注意，要分清是有效止痛还是无效止痛。

　　我们要知道，患者不喊疼了，不代表他们的病就没了，反而对于我们来说，失去了一个诊断病情的指征。

　　再就是术中发现的情况，一旦出现与术前腹痛不符合的情况，就更考验主刀医生了。

　　我们类似的遇到过很多，还有阑尾切除术后感觉不对劲，发现是十二指肠小穿孔的。

　　上次那不就是术前急诊科止痛针掩盖了腹痛症状，胆囊已经粘连封堵了穿孔部位掩盖了腹部体征，还好我们术中发现了，否则可能也会出现现在这样的问题。

　　腹痛好解决，但也是最考验我们医生的，普通的鉴别诊断，真的是踩不完的坑。

　　作为一名外科医生，我们背负的行囊很重，在没有明确具体病因的情况下，万不可轻易手术。

　　更不可以为了做手术而做手术。

　　记住，排除了所有可能，剩下的才是真相。”

　　说到这里，武小富自己都皱了皱眉头，指南工作必须尽快做完成了。

　　经过这段时间的努力，武小富他们不仅将普外科专家教授都聚集起来，进行了普外科诊治指南的制定，就连其他科室专业也发动了起来。

　　只不过，这到底是个庞大的工程，即使人多力量大，也不是一时半会儿可以完成的，两个月过去，也就是普外科的进程推进的稍快，其他的就都要慢一些了。

　　按武小富的估计，顺利的话，普外科的诊疗指南想要完成，估计还得一年时间。

　　其实随着制定的开始，人们都觉得这个指南做的太好了，毕竟之前的诊疗指南都太老了，每年是有一点微调，但是各执一词，很多地方医院现在用的还都是十年前的呢。

　　就比如心内科的普萘洛尔，现在各大三甲医院都基本不用了，但是基层还在大肆用着，就连课本上都还没有改呢。

　　还是主要提倡用药。

　　说实话，武小富毫不夸张的畅想一下，新一代的治疗指南一旦完成，直接就能将华国医疗水平推进数年以上。

　　想到这里，武小富觉得进度还要加快一些。

　　病房里。

　　武小富开完会以后，便是带着尤娜几个来到了病房，患者老孙经过两个月的治疗，已经恢复的差不多了。

　　过程曲折，但是结果好在还算是可控，武小富选择在这个时候开会，也是因为患者可以出院了。

　　而今费用等问题都有定论了，也能给患者一个交代。

　　“老孙，今天怎么样啊？”

　　此时患者床前，围了不少人，开始的时候，患者也就是两个家属陪着来做手术，但是随着后续出现问题，汇聚过来的患者家属就越来越多了，直到今日，患者家属的数量，已经提到了十几个。

　　照顾病人也好，壮声势也罢，武小富他们也不好有意见，现在一附院已经施行病房无家属制。

　　除了重病人，患者家属晚上都不许留院的，病房里有专门的护工，也不会多收费，都是为了医院专业管理。

　　但是有时候患者坚持，就像是这个患者，本来医院还给人说道的机会，现在患者家属要留院，说是不放心医院，要看着，医院里也没有办法，只能任由患者家属留下。

　　只是这患者家属越来越多，武小富也有些头疼，不患寡而患不均，其他患者都反应过很多次了，好在现在老孙终于能出院了。

　　“今天挺好的，基本不疼了，我还下地走了两趟。”

　　老孙闻言赶忙说道，只不过这笑脸还没维持多久，就被一个女人白了一眼，老孙赶忙收声，只是对武小富回了一个不好意思的表情。

　　其实老孙一直也没咋闹腾，唯一的想法就是能够平安出院，这个女人是患者的大嫂，这些家属其实都是她带过来的。

　　如今病房里做主的也都是这位大嫂。

　　“那就好，恢复的不错，今天就可以出院了。”

　　老孙闻言更是喜上眉梢，他想的很简单，能出院，说明就是好了，这比什么都好，两个月了，他也被折腾怕了。

　　只不过患者大嫂斜了斜眉，“出院？说法呢？”

　　说法！

　　这也是患者家属一直坚持到的事情，其他人家也没错，确实是应该给人家一个说法。

　　正好，医务科的也到了。

　　“说法的事情，正好我们医务科的陈科长来了，你们和她到医务科去聊就好。”

　　说完武小富让医务科的陈科长来到近前，然后就来到了老孙面前，开始交代出院后的注意事项，还有复诊的要素。

　　至于谈说法的事情，专业的事情，就交给专业的人做，医生就是治病的，这些谈话的事情，可不是他们擅长的，医务科的存在，其实很大一部分就是为了应付这个事情。

　　如今科里有了结论，医务科也就好谈了，最重要的是患者恢复的很好，能出院了，这才是谈的基础。

　　患者好怎么都好说，患者不好，怎么都不好谈。

　　尤娜要给老孙留联系方式，武小富直接拦了，将自己的联系方式给了，一者是后面康复，他要亲自负责，再也是怕后续患者家属还找尤娜。

　　尤娜心中有愧，恐怕会被拿捏，后面不能安心看病，还是不要再接触的好。

　　这其实也就是病区里的一个插曲，管理科室就是这样，怎么可能全都顺利，武小富也不可能事事上心，全都把关。

　　像是老孙这样的小手术，武小富现在都基本不看的，以后也不会因为这次的事情，就多上心，事情太多了，他真的忙不过来。

　　这次事情对武小富他们来说，也说不上都是坏事儿，最起码经过这个事情以后，科里应该不会再轻易犯这种错误了。

　　弄完老孙这个事情，武小富就直接下手术了，就一台，做完这台手术，武小富还要去开个会。

　　这是武小富姑姑武南晴介绍过来的一个病人，算是关系户，所以武小富得亲自做，病人病情其实不算重，不过也挺有意思的。

　　年底了，各单位都在组织体检，这个病人也是体检查出来的，腹部ct查出问题以后，还来医院做了增强ct。

　　肝右叶外缘及脾脏下缘占位，双侧肾动脉分支分别供血。大小分别为：8*5cm和5.5*2.8cm。考虑：良性肿瘤性病变，血管瘤？上皮样血管内皮瘤？

　　普通ct和增强ct提示的都是良性肿瘤，但是肿瘤这东西，只要是沾上，无论良性恶性，就没人能放心的。

　　这不，就找来了让武小富帮忙切掉。

第423章 有趣的病例

　　手术室。

　　老孙的事情，这两个月可是在医院里闹得动静不小，此时看到武小富，都是开始询问，医院里没有秘密，他们也想要知道这件事情最后要怎么解决。

　　如今的F区可是医院中的龙头，有人乐见其成，有人事不关己，高高挂起，也有人羡慕嫉妒恨，希望F区出点事情的也大有人在，想要看热闹的更是不少，无论怎么样，只要是从武小富这里得到一手消息，都能成为后面吃饭的谈资。

　　“都解决了，病人恢复的很好，家属也很感谢，现在都已经出院了。”

　　看着武小富的笑容，听着武小富的话，众人不由得一阵惊愕，就这？就这么轻易的就解决了？不能吧？这也太轻易了一些吧，怎么都和他们想象中的进程不一样啊。

　　武小富也不多解释，病人真的已经出院了，家属们也都离开了。

　　千万不能真的听信外面那些人说医院的行政科室都只是一些上班喝茶到点就走的蛀虫，能够存在这么久，就代表这些科室真的不可或缺，就比如说是医务科，这可是医院中绝对不能缺少的一个科室。

　　每年，不，每天，一附院何其大啊，每天光是接受的投诉都不知道有多少，这些投诉怎么处理？当然了，有些投诉是患者无理取闹，可是拍着胸脯问问，这些投诉，人家真的没有道理吗？仔细算算，最起码有一半的投诉，都是有着正当理由的。