加油啊，武医生 第550节

　　“怎么想起给孩子做彩超了啊？”

　　武小富先看的是彩超，一边看一边问道，孩子母亲闻言赶忙回答，“我们两个是在一家公司上班的，每年公司都给安排体检，就是在这个体检中心做，正好这段时间我家孩子就经常闹得肚子疼。

　　我就想着顺便给他做一个，您可能也知道，这类体检中，管理也没有那么严格，我也没给他报什么体检，就以我的名字，给孩子做了个腹部彩超，毕竟做彩超也不打紧。

　　可是，我怎么都没想到，这一检查，还真检查出事情了啊，那个彩超医生说，这可能是肿瘤啊，让我们还是做个CT确认一下，我们赶忙就做了CT，结果说是CT上也有。

　　这我们就坐不住了，赶忙就来找您看了，号还是我好不容易找人给挂上的呢，武主任，您一定要帮帮我们。”

　　武小富闻言点了点头，这才是发现，彩超单写的基本信息，确实是患儿母亲的，CT上倒是患儿自己的了。

　　看报告时间，彩超做了已经四天了。

　　超声报的没有那么详细，只说是肝脏上有一个占位，还打着问号。

　　倒是CT写的还算详细，报了一个肝右叶的不规则占位，主要累及了肝脏右叶下段，密度不均，呈囊性实变，边界还算清楚，可见假包膜，肝门未见受侵。

　　武小富也不急着说什么，而是仔细看了片子。

　　这片子打的并没有武小富想象中的理想，很多想要看到的地方，都并没有给打出来，要是在电脑上，或许会更直观一点。

　　不过就这么有限的片子上，武小富也是多了几分兴趣。

　　这肝脏，有点像是世界地图啊。

　　肿瘤确实是不规则，但是分布还是有迹可循的，基本都是跟着肝间叶走的，所以，这走着走着，就描绘出了一副世界地图，武小富甚至下意识的想要找找华国是在地图的什么地方。

　　当然了，这也是武小富觉得这个占位，不像是什么恶性程度太高的肿瘤，才这么有闲心的。

　　“老大，这！”

　　刘琳凑过来看着片子，面色不由得变了变，也不由得她脸色变化，实在是肝脏上的这个占位有些大。

　　大虽然不能说明肿瘤的良恶性，但是根据临床经验，一个说法，还是很被临床医生认可的，那就是，大肿瘤，基本还是恶性的多。

　　尤其这个孩子的肿瘤，一眼看上去和个肉瘤一样。

　　所以，刘琳看了几眼CT后，就觉得这个占位，真的可能是个恶性的，还可能恶性程度很高，毕竟范围这么大，明显的进展速度很快，虽然没有侵犯肝门，但也可能是发现的早。

　　刘琳倒也是有分寸，没有太多说什么，毕竟患者家属都在呢，就患者家属现在这个样子，真要是说个恶性的，他们怕是根本接受不了。

　　“来，床上躺一下，我查一下。”

　　武小富已经心中有数，但也不能就凭一张不是患者名字的彩超，一个打印不是很理想的CT，就给患者的疾病下定论。

　　患者父母很想问什么，但是看武小富给孩子查体，他们也不敢打扰，只能焦急等待着。

　　仔细检查就能发现，患者右腹部有局限性膨隆表现，肝大，在患者右肋下可以触及一个包块儿，长约10厘米，宽约9厘米，深约7厘米，质硬，边界尚可，活动度也可以，也没有压痛。

　　光从这个查体程度看，包块儿不像是恶性的。

　　毕竟这么大的肿瘤，如果恶性程度高的话，浸润粘连程度，可不会轻。

　　现在无论是从包块儿查体，还是从CT上看，其实界限都很清晰，所以，从这方面看，倒是可以乐观一些，但也就是可以从这方面可以乐观一些，其他方面怎么看，都像是个恶性的。

　　不过，还有一点，患者是个小孩儿。

　　小孩儿发生肝脏肿瘤，其实在肿瘤发生中，还是比例比较小的，而且，小孩儿的良性肿瘤发生率，反而很高，和一些先天性因素有关，主要是生理性因素。

　　“武主任，怎么样？这到底是不是肿瘤啊？”

　　因为孩子还小，所以孩子父母也没有什么避讳的意思，毕竟孩子才四岁，恐怕连肿瘤是什么都不知道。

　　“初步看，不像是恶性的，不过，具体的就得手术切除之后，做病理看了。”

　　不像是恶性的！

　　患者父母闻言不由得舒了口气，只要不是恶性的就好，当然了，这要不是武小富说的，他们怎么都得打个问号，彩超发现占位到今天，已经四天了，他们自然不可能就等着来武小富这里看。

　　期间他们已经在其他医院看过了，可是其他医院的医生，都说可能是恶性的。

　　这让他们如何能够接受的了，他们不相信，自家孩子才是四岁，就得了恶性肿瘤，所以，在他们说要手术做病理的时候，他们听都不听，觉得这些都是庸医，他们要找更好的医生，不，是最好的医生。

　　而武小富就是他们心目中最好的医生，两人都看过offer，都关注了武小富的博客，这几天找人托关系，好不容易弄到了武小富的号，果然，一切努力都没有白费。

　　果然，只有武小富才能看清楚孩子的病是什么。

　　果然不是恶性的。

　　只是，手术。

　　知道是良性的，固然高兴，但是听到要给孩子做手术，做父母的怎么能不心疼呢。

　　看向武小富，犹豫说道，“武主任，既然是良性的，一定要手术吗？有没有可能，吃点药，这个东西就能消下去的，或者说，这本来就是正常的，肿瘤什么的，根本不存在？”

　　面对患者家属希冀的眼神，武小富也是有些无奈，这可能是所有人的希望，也是他的希望，但是CT是不会欺骗人到这个程度的，哪怕有百分之一的可能性，这不是肿瘤，那也肯定有这么个东西存在。

　　这么大的东西，就算是个从肚子外进去的东西，也不能放任不管。

　　至于说喝药什么的，更是不可能的，小东西，比如说是炎症什么的，可以通过药物解决，但是大到这个程度的，能手术切除干净，那已经是最好的结果，岂能强求其他的。

　　缓缓摇头，“我说两点，第一点，只是我说倾向于良性的，但是做病理才是金标准，所以，你们要有心理准备，第二点，这个东西，无论是良性的还是恶性的，都一定要进行手术，因为，就算是良性的，一直对其不管不顾，也有可能会在什么时候，发展成恶性的。”

　　武小富的话，让患者家属连最后一点侥幸心理都不敢存在了。

　　现在好在有武小富说是良性的，真要是因为拖延，让这个东西变成恶性的，他们后悔都来不及。

第435章 徒弟入科

　　“做，那就做手术，武主任，我们都听您的，该怎么做，就怎么做，我们都配合，您一定要救救我们的孩子。”

　　患儿的父亲，此时赶忙说道，都已经找到武小富这里了，如果连武小富都不能相信，他们又能相信谁呢？

　　心中虽然悲痛，但是头脑好歹还是清醒的。

　　都来了医院了，还不听医生的话，还要以自我为中心的想象一切，那不是帮助孩子，是在害孩子。

　　患儿母亲此时更是泣不成声，但也没有再多说什么，这些她都能够想清楚，只是不愿意接受罢了，如今自家老公已经替她做出了决定，她怎么能阻拦呢。

　　武小富闻言点了点头，这是明智的决定，至于患儿到底是什么情况，等术后就知道了，就像是武小富刚才说的，手术是患儿必须要进行的，这一刀，无论如何都躲不过去，而且是宜早不宜迟。

　　让刘琳直接开单子，给患儿办住院。

　　至于手术时间，理论上，三甲医院的检查，是都被各三甲医院认可的，但是，也就是这么个说法而已，除了一附院的检查，一附院的医生，几乎不相信任何医院的检查，哪怕是帝都医院的检查也是一样。

　　一些能够凑合的检查，尽量就不让重做了，但是事关手术的检查，是必须重新做的。

　　更何况，患者父母给孩子做的检查，只是体检中心的检查，就更是不能让人信服了，所以，住院之后，这些检查，几乎都要重新做一遍，现在医院里，都在简化检查流程，住院患者，除了一些特殊检查。

　　像是这类CT、彩超之类的检查，几乎几天时间也就搞定了。

　　F区的惯例就是术前三天做检查，做准备，术后住三天就出院。

　　一些特殊的情况，特殊的病人，可以将术前术后的情况拖延到七到十天，但这也是极限了，所以，差不多，周一、周二也就可以安排手术了，住院之后，后续就不用武小富多操心了，等结果出来，彭夏会先评估一遍，只要是和门诊差不多的，向武小富汇报一下，就直接安排手术了。

　　周一还有一个大事情，那就是考研上岸与否，已经出结果了。

　　武小富的三个研究生名额，没有意外的被周运来、刘琳和杨峒拿下。

　　武小富还没有对三人多说什么，周一早晨来医院之后，竟然就同时见到了三人。

　　“咦，你们这是约好了吗？怎么都来了？”

　　刘琳还好，毕竟在科里待久了，但是周运来和杨峒想到自己以后都能够跟在武小富身边，心里就激动的厉害。

　　“老师，感谢您不嫌弃我们，我们已经看到结果了，能够成为您的学生，我们真的很荣幸，所以，老师，请允许我们从现在开始就跟着你，接受您的指导。”

　　嗯？

　　武小富闻言一愣，“现在？入科的日期差不多在八月呢，这段时间可是你们好不容易的放松时间啊，你们确定不好好的把握住，趁着这个时间，去玩儿玩儿什么的？要知道，研究生时期和本科时期可是完全不同的。

　　你们只要是入科了，以后就基本没有什么自由时间了，那都是苦和累啊。

　　放心你们的事情，都是板上钉钉的，不用着急，先去玩儿几个月再来也不迟，更何况，你们现在都还没有毕业呢，学校里的实习什么的，你们能协调？”

　　周运来和杨峒闻言也是有些感动，这是亲老师啊，要知道，现在哪个医院都缺医生，都恨不得早早的让学生入科呢，哪像武小富这样，竟然还要他们先去玩儿，可是，好不容易跟着武小富了，他们真的是一刻都不想耽搁了。

　　“老师，学校那里我已经打好招呼了，等到毕业的时候准备毕业的事情就好了，这段时间，我可以留在东海，待在您的身边，和您学习。”

　　周运来开口说道，杨峒也是赶忙开口，“老师，我也都处理好了。”

　　看着二人的态度，武小富也是摇了摇头，这两个傻小子，等他们看到朋友圈里其他人都在晒玩儿的，而他们还在苦哈哈加班干活儿的时候，就该知道，自己现在有多么的草率了，至于说两人能不能协调好学校那里，武小富倒是没有什么担心的。

　　周运来的舅舅是荣桥，打个招呼，学校那里，很好安排，杨峒的父亲是杨教授，那就更好安排了。

　　“行吧，那你们就自己看着安排吧，科里确实是缺人，你们能够提前入科，我肯定是高兴的，完事儿你们要是不适应，或者是学校里有事儿，你们就直接说，我这人很好说话的，都是年轻人，都能理解。”

　　周运来和杨峒闻言也是心情放松了不少，一者是为武小富答应他们而高兴，再也是真的觉得武小富挺好相处的，要知道，在此之前，他们可是和武小富连面都没有见过，更别说是了解武小富了，只觉得武小富年少成名，比他们大不了多少，就能这么厉害。

　　肯定是有些自己的性格和脾气的，恐怕不会太好相处。

　　但是现在一看，这不就是邻家大哥哥吗？

　　“老大，手术已经安排好了，下午就能做。”

　　早会上，彭夏在交班末尾，和武小富说道，昨天晚上是彭夏的班，患儿的结果出来的差不多了，本身就是小孩儿，不用做太多的检查，有个基础的检查就好，武小富的判断，在彭夏看来，可是比这些检查还要来的准确。

　　做这些检查，最重要的可能就是留个底子。

　　昨天晚上彭夏将术前的东西准备好，找患儿父母签了字，手术直接安排在了今天下午。

　　“好，那就下午你和我上台去做。”

　　又看看周运来他们，“你们要是感兴趣，就一起上去看看，也可以在科里熟悉一下，或者是帮着师兄师姐们做点其他事情，刚来，慢慢上手就好。”

　　虽然是这么说，但是下午武小富上手术的时候，三人都是跟着上了台，显然没有人放过这样的机会，患儿的情况，他们也和刘琳打听了一下，小儿肝脏占位，CT情况还那么的复杂，他们也是学这个专业，因为家庭原因，看过的检查、病例也不少。