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加油啊,武医生 第76节

  要是说出去,怕是都得惊倒一片人。

  武小富还不知道段豪的想法呢,不过,别说,还真都对,做第一台的时候,武小富并不敢太放肆,即使是有一个主任医师的经验,但是病人不一样啊,武小富得小心着来,疝气手术,并不需要你太追求快,或者是追求标新立异,只要是安全稳定的做完,就是对患者最好的事情。

  所以武小富选择了最安全的方式,后面信心起来了,或许有些放飞自我,但是也确实是感觉越来越顺畅了,状态也是越来越好。

  就像是打游戏用李白开发出了一百种杀人方式一样,还有自己的绝招。

  “老师,明天做啥?”

  段妈给喂饭,武小富没有不吃的道理,提前知道一下明天的计划很有必要,也好做些准备。

  至于段妈能不能给武小富准备足够的病例,武小富那是一点都不担心,毕竟段豪什么水平啊,手上积攒的病例和资源,绝对是武小富想都不敢想的。

  段豪看了武小富一眼,“冷静点,咋的,做疯了啊,明天我出门诊,你得和我一起。”

  哦!对!

  武小富这才是想起,每周二都是段豪的门诊,这可不能停的,看来只能周三再继续了。

  “咦,主任,结束了?”

  刚要走出手术室,迎面便是碰到了李明,今天他备班,看来是遇到急诊手术,被薅过来了,跟在他后面的是段飞。

  “嗯!结束了,有急诊手术?”

  “刚才来了个阑尾穿孔的病人,得急诊做,张主任叫我过来。”

  “嗯,段飞怎么样,能做阑尾了吗?”

  段豪看向李明身后的段飞,每个能够进入一附院的医生,无疑都是资质顶尖,能力学识顶尖的,段飞二十九岁,已经是入院两年的住院医了,按说这阑尾胆囊手术都得熟练掌握了,主治放不放手,不是你会不会得理由,毕竟病人不是你的试错成本。

  一般都是看,看会了也就会了,然后第一次主刀做,必须成功。

  但是上次段飞跟段豪做的时候,段豪放手让其做,段飞却是出了差错,慢点无所谓,竟是没有结扎阑尾根部,就要切除阑尾,这可是将段豪都吓了一跳,两年医了,这种错误都敢犯?后面段豪就再没有叫段飞做过了。

  这么长时间,正好遇到了,段豪也要了解一下段飞的进步情况的。

  李明闻言赶忙说道,“段飞这段时间还是很努力的,做阑尾应该是没问题的,当然了,和小富可能没法儿比,我听说上次主任您放手让小富做了腹腔镜阑尾,小富都没用半小时就完成了。”

  嗯!

  武小富眼睛一瞪,顿时精神了许多。

  李明害我啊!

  前半句话说的还挺正常的,段飞到底是他手底下的医生,主任问起,还是要维护一二的,但是后面这是什么话,战火说烧就烧过来了?急诊外科的三个住院医,段飞、王虎和武青庭。

  武青庭属于那种务实型的,心思不多,少言寡语,一心练技术,资质或许中等,但是努力绝对上等。

  王虎属于那种老好人型的,心思多,但是心也宽,不然的话,也不会被老是派去开会,资质可能要比武青庭还好一些,但是对自己的要求相对较低,所以现在的手术能力,可能还要比武青庭差一些。

  段飞就不一样了,武小富观察人还是有一手的,这位绝对是心思多,心胸也没那么宽广的人,武小富之前就是和王虎、武青庭接触的多,和段飞相对难相处一些,或许也是因为武小富一个实习生,表现稍微耀眼了一些,段飞甚至都有些看不惯他了。

  武小富一般都是惹不起就躲得起的,他终究只是实习生,和这种住院医产生冲突可没好处。

  更何况,他是来干事业的,勾心斗角虽然不可避免,但是能少尽量还是少的好。

  做医生的终归是要纯粹些的。

  现在倒好,他都尽量躲着了,李明竟然还给他惹战火,以段飞的性子,这不得产生什么不好的心思啊,也不难理解,段飞好歹是个住院医,你拿人家和一个实习生比较,多少有些打脸了,更何况,这个实习生,貌似还真比他厉害,这不就更戳心了。

  做医生本来压力就大,刺激大了,真的容易破防的。

  段飞的脸色肉眼可见的难看起来,或许是怕被看出来,还低下了头,李明或许无心,段豪也只是想了解一下段飞的进度,不再多说什么,直接离开,武小富也只能跟上。

  “以后你要和小富学学,之前他的视频我看过,能力确实是不错,上一个有这般资质的还是王不易。”

  李明一副老师的口吻,段飞却是脸色更加难看了。

  跟李明学也就算了,跟武小富一个实习生学?就算是武小富再厉害,那也只是实习生啊,他也是要脸的。

  “我跟武小富可比不了,段主任可是三天两头给他找机会,还亲自指导,人家进步不快才怪。”

  嗯!

  李明的脚步也是一顿,脸色有些变化,什么意思,这是说他不给机会,没有细心指导?还是说他的指导比不上段豪。

  嗯!确实是比不上,但是这话一听就心里不爽,看向段飞,想要说些什么,但是李明又是想到,虽然是上下级,但是终究不是老师学生,而是同事,说的太伤人了,好像也不行,算了,忍忍算了。

  不过,李明这里忍了,却是不想段飞这里是真的被撩拨起来了啊。

  是啊,武小富一个实习生凭什么啊,手术室里没有秘密,上午段豪带着武小富上了肝破裂的手术就算了,下午竟然约了八个疝气病人带着武小富做,段豪什么级别的啊,不做疝气许多年,突然约八个,傻子都能想到段豪是什么心思,分明就是给武小富约的啊。

  同样是一个科里人,待遇为什么就差这么多,更何况,他才是急诊科的住院医啊,武小富不过是个实习生而已,在段飞看来,一定是段豪背后使了什么手段,才让段豪这么下死力的培养,估计也是怕武小富留不下来,所以才这么给开后门。

  这么培养,他段飞也行,不,他段飞会比武小富表现的更好。

第116章 切阑尾也能出问题?

  次日。

  武小富来到急诊科之后,就发现科里的气氛不对了。

  “怎么了?”

  今天要大查房,早会也是大规模的,武小富对着身边的王虎问道,声音虽然小,但是周边的几个人,还是听到了,还不等王虎回答呢,一道寒芒便是射了过来,看着段飞那竟是有些痛恨的眼神,武小富也是有些心惊,这是怎么回事儿?

  就算是昨天因为李明的话,对他有意见,这眼神也太过明显了吧,都要冒火了。

  不会一晚上都没想通,反而是越想越恨,硬是给自己演了一部电视剧,将他当成足以成为一生之敌的大反派了吧。

  王虎努了努嘴,“别管他,切阑尾切出问题了。”

  嗯!

  武小富闻言一惊,“切阑尾也能切出问题?莫非是没做检查,结果是胆囊炎?”

  这是很有可能的,毕竟阑尾炎和胆囊炎本来就症状类似,部位也是相近,要是不做检查,初诊之下,还真有可能弄错,总不能是一刀切出个阑尾癌吧,那可就撞大运了,这是切出了一篇论文啊,武小富还没见过真有人得阑尾癌呢。

  噗!

  王虎也是被武小富的话逗笑了,“不是阑尾炎本身的问题,是有人把血管给干断了。”

  血管给干断了!

  武小富顿时明白了什么,看来是自己想差了,不会是昨天他们走后,段飞和李明的那台手术吧,只是不知道段飞是将什么血管给干断了,至于为什么不能是李明,武小富还是了解王虎的,损损段飞没问题,他还没胆子损李明呢。

  开始早会,很快武小富就明白怎么回事儿了。

  “现在我们要通报一例昨天手术中出现的问题,万幸只是阑尾切除术,也及时解决了,不然的话,后果不堪设想,我们都要引以为戒。”

  阑尾系膜!阑尾动脉!

  “幸亏这只是一台阑尾切除术,忘记结扎的也只是阑尾系膜和阑尾动脉,这要是脾蒂?这要是肝动静脉呢?病人现在会是什么情况,具体是谁,我就不点名了,但是仅此一次,若是再有下一次,就别怪我不讲情面了。

  手术中突发的意外很多,有些根本不是我们可控,但是很多都是我们可以提前预防和避免的,作为医生,要时刻为自己的病人负责,若是因为你的失误,让病人出现不可挽回的损失,你们这一辈子都会良心难安的。”

  武小富看向段飞,这孩子现在已经是将头埋在了桌子下,虽然没有点名,但是手术室就这么大,都不用今天早上,昨天晚上就传遍了,谁都知道急诊科出了个做阑尾切除将人家阑尾动脉给干断的,也幸亏李明经验丰富,及时挽回了,不然的话,后果不堪设想。

  只是这孩子自己犯了这么低级的问题,对他态度恶劣是怎么回事儿啊?

  李明此时也是脸色难看,差点啊,差点他的一世英名就尽毁了,看了看段飞,面目也是有些冷,段飞平时有些毛毛躁躁,冒冒失失也就算了,但是这都两年了,做个阑尾手术都能这样,简直是糟糕透顶,尤其是昨天,明显是走神了,他都提醒了,就差上前抓着阻止了,但段飞还是不管不顾的切下去了。

  作为医生,做手术的时候走神,这可是大忌中的大忌,这让他以后还怎么敢给他机会啊。

  查完房就是出门诊了。

  武小富很快便是将段飞的事情抛在了脑后,这种事情在医院里并不少见,每个年轻医生,几乎都会犯一些这种或者是那种错误的,这个时期,他们的身后都还有着更高年资的医生在守护着,即使是出现问题,也能被及时纠正。

  只要是后面他能够调整心态,这次的问题,反而是会成为他们成长的最重要资粮,当然了,若是不能调整心态,反而是一错再错,那可就麻烦了,有太多的医生,明明都熬过了最难的十几年学习之旅,但是在这个时候,却是陷入自我怀疑,只能离开医院。

  只希望段飞能够及时调整心态,突飞猛进吧。

  “医生,您快帮我看看,这里疼的厉害。”

  患者指着右下腹说道,脸色都是疼的有些扭曲了,不过,更夸张的压,那嘶嘶声和鼓着的腮帮子竟是让武小富一时分不清,其到底是牙更疼还是肚子更疼了。

  第一反应,应该是个阑尾炎。

  右下腹压痛反跳痛,这是阑尾炎最明显的症状了,武小富上前让患者躺在诊疗床上,给患者查体,他们不是扫描机,一眼就断定患者的病症,然后就让患者去做检查之类的,那是不负责任的表现。

  毕竟初诊,可能是医生和患者建立联系最容易和最直接的一次了。

  现在让患者去做检查,后面可能就会按照患者的检查走,无视患者的主诉和查体了,而事实上,有时候患者的主诉和查体比检查更重要。

  检查了一下,发现患者除了右下腹疼痛之外,其他地方倒是没有什么异样,而且患者自诉是从一开始就这里疼痛的。

  不过这和阑尾炎的情况,还是有些不同的,阑尾虽然是在右下腹,但是急性阑尾炎发病一般是从肚脐周围开始的,右面才转移到右下腹,所以又叫转移性右下腹痛,这直接就是右下腹疼,怕是还有猫腻。

  “老师,我怀疑是胆囊穿孔,我先给他开个彩超吧。”

  “胆囊穿孔不是阑尾炎?”

  患者闻言都是一愣,他刚才问度娘,都几乎确定是阑尾炎了,这个小医生竟然说他是胆囊穿孔,这不会拿他试手的愣小子吧,一看就是经验不足,嘴上没毛办事不牢,那个老医生也不说话,真是不负责任。

  霎时间,患者情绪就上来了。

  人在疼痛的时候,情绪是最不稳定的,就像是炮仗一样,可能一点就着,就像是你们的女朋友一样,大姨妈来的时候,情绪尤其暴躁,这可能不只是内分泌失调,激素水平提高的原因,还可能是疼痛引起的负面情绪爆发。

  “阑尾炎的疼痛是转移性右下腹疼痛,你这个发病症状有些不像,更像是胆囊穿孔引起的右下腹疼痛,我摸了你的肚子,有肌紧张的情况出现,很可能是胆囊穿孔后引起的腹膜炎,当然了,这只是我们的初诊,具体的等做完彩超就知道了,事不宜迟,你们还是先去做检查吧,要真的是胆囊穿孔可拖延不得。”

  看着武小富煞有其事的样子,满肚子情绪的患者也是忽然无法宣之于口了,毕竟这有理有据的样子,还是很让人有几分信服力的。

  患者拿着单子离开,段豪也是点了点头。

  “不错,我们做医生的,要永远保持谨慎、认真的心情,尤其是做诊断,绝对不能武断,更不能先入为主,记住这个感觉,以后也要保持住。”

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