我在美国开诊所 第231节
丝黛芬妮脸都白了，心道，好不容易我单独主刀一次，怎么就闹出这些事呢？她生怕被周乔和墨菲小瞧了。
“别急别急，老人家年纪大了，做手术难免有一些后续问题，我们来检查一下就知道情况了。”周乔连忙安抚黄老奶奶家人，然后，将老奶奶推进诊室，进行详细的检查。
蕾切尔那边暂时没有患者，也过来观摩。
“我奶奶她胸闷气急，而且双腿还肿得厉害。”黄老奶奶的那个混血儿孙女说道。她见到周乔等人态度很好，而且检查也似乎很专业，就稍稍消了点气。
事实上，年纪这么大，有一些后续情况，也是正常的。她其实也能理解，只是之前太急了些。
周乔检查完毕，说道：“老人家这种情况，大概率是营养状况差，导致胸腔内积液增多，从而影响了呼吸功能。没事，问题不大，我先给她安排个血常规和胸腔彩超检查，看看结果就知道了。”
丝黛芬妮也稍稍舒缓，因为，这种情况，是之前的手术方案里术后意外情况的一种，当时大家讨论过，万一出现这种情况怎么办，也都做好了预案。
本以为发生的概率比较小，但谁知道，还是来了。
对方的营养状况差，不是家里人没给她吃好的，而是老人家年纪大了，吸收不好。像前文说的，老年人比不上年轻人。除了免疫系统，肠胃方面也是行将朽木。
风烛残年的人，能活着已经是很不容易了。
等到检查结果出来，果然，跟周乔先前的预判一样，验血结果显示老人家白蛋白低，然后胸腔积液增多。
“周医生，对不起，之前是我们太鲁莽了。”那名混血孙女给周乔道歉。
周乔摆摆手，笑道：“没事的。心忧病人的健康，我们可以理解。”
当即，将老人安排在了社区医院住院，因为社区医院条件更完善，老人年纪大了，有突发情况，方便抢救。另外，也更近一些，离诊所也就几百米远，相当于国内的大医院从门诊到住院楼的距离，不会耽误工作。
而加州大学医疗中心，毕竟太远了些，在那边费用也更高。
当然，还有一个不宜对外人道的原因。就是……病人年纪大了，如果真有什么三长两短，死在诊所里不大好，三楼毕竟是艾琳娜和艾娃的生活区。
周乔琢磨着，要么索性撤销诊所的病房和手术室，将二楼改造成诊室和会议室。
之后如果继续招聘医生和护士，一楼的诊室就有些不够用。
或者再去外面给艾琳娜和艾娃买一套房子，写她们的名字。诊所三楼也就是平时午休，或者加班的时候不想回去了顺便睡睡。
依然是交给丝黛芬妮负责，给老人家行胸腔引流管引流，并加强了对老奶奶的营养支持，经过治疗，老奶奶的下肢水肿和胸闷气急明显好转。
由于之前的事件，所以这一次，周乔没有让老人家急急忙忙出院，而是继续让其住院观察。
其家人也搞怕了，自然同意。然后在社区医院价格略便宜。
老人的后续康复真的很差，过了没几天，由于缺少一个肾脏，之前预案里的另一种情况又接踵而至，肾功能不全急性加重，血肌酐持续升高。
好在，之前早已制定了应对方案，这时候就按照之前的预案调整用药。
出于对老人肾脏的保护，周乔他们没有使用肾毒性的止痛退热药，而是用的比较安全但药效偏弱的药物，持续监测肾功能。
终于，老奶奶血肌酐上升的趋势得到了缓解，维持在了一个可接受的水平，尿量也基本正常。
然而，祸不单行，很快，其心电监护又出现了问题，床边心电图发现有阵发性房扑、房速。
与此同时，老人出现严重的胸闷、气急，检查发现，Pro-BNP指标异常增高，这是心衰的症状。
对老奶奶一家来说，这是一个糟糕的事情，感恩节都不得不在医院里度过。那个混血孙女挺孝顺的，一直守护在医院。
第235章 如何做一个有素质的邻居
“别担心，这种情况我们之前有准备应急预案，会好转的！”
周乔带着丝黛芬妮和墨菲，在安抚病人家属的同时，第一时间对黄老奶奶进行了紧急抢救。
由于之前有充分的准备，所以，在给与适度利尿、减轻心脏负担的同时，还调整了高血压的药物。
有条不紊地一轮抢救，黄老奶奶再一次转危为安。
心电图恢复正常，血氧平稳，胸闷气急的症状消失。
“周医生，丝黛芬妮医生，太感谢了。”
黄老奶奶的家人，尤其是那个混血孙女，总算松了一口气，在感谢医生的同时，对周乔他们的专业水平，也相当钦佩。
之前的情形，就好像，她奶奶是在大海中飘荡的一个小破舢板，每次遇到巨浪，眼看着就要翻船，被打个支离破碎，偏偏，掌舵手周医生他们都能顺利化解危机，将船行驶到平稳的港湾。
那种“死里逃生”的感觉，难以言述，不是亲身经历者，无法体会。
每次都“准备办后事了”，每次都拉了回来，这水平不高，什么水平高？
“这不对啊。”墨菲狐疑，冲周乔说道。
“怎么不对？”丝黛芬妮听见，忍不住过来询问。
心说，我做的手术，虽然后续突发情况太多，但那是因为患者的身体状况本来就差，现在有这样的成果，已经相当不容易了。你可别来拆台！
咱俩是不合，但也别这样来针对我！
墨菲瞥了她一眼，轻哼一声，问道：“你觉得正常吗？我们是做足够了预案，可是，正常情况下，绝不可能接二连三出这种事！”
“是啊，我们的水平不至于此。”丝黛芬妮也陷入沉思，因为，之前手术做完，她可是信心满满，根本没想到还有后面这些波折。
当时，她甚至一度觉得，周乔是不是太过保守，做那么多预案做什么？
病人的身体状况，不至于这么差啊。要是真那么差，当初周乔就不会交给我来主刀。
我一个“初学乍练”的，虽然我感觉水平很厉害了，但还是不如周乔或者墨菲的，他肯让我主刀，就说明，在他本身看来，不是那种悬崖上走钢丝的事情。
尽管，黄老奶奶这个病情，确实是高风险，高难度，一般的专家都不敢接。
“乔，你怎么看？”丝黛芬妮狐疑，望向周乔。
周乔沉吟片刻，说道：“墨菲的推断是对的，肯定是有不正常的地方。墨菲她不擅长与陌生人沟通，丝黛芬妮，这件事就交给你去排查吧。”
丝黛芬妮心中一喜，连忙说道：“没问题，我来仔细查查。”
眼角余光不由得意地冲墨菲斜挑了一下，心道，小墨菲，听到了吧，乔还是更看重我一些呢。虽然是你先提出来的，但最终还是交给了我。
墨菲撇撇嘴，对她的暗中挑衅不屑一顾。
周乔挥挥手，说道：“那我们就先回去了，一有情况，立刻通知我们。”
“好的。”丝黛芬妮打了个“OK”的手势，就乐滋滋地开始去逐一排查，不放过任何一个小细节。认真工作的样子，相当可爱。
社区医院，停车场。
一上车，墨菲就迫不及待地扑了上来。
周乔：“……”
无从抗拒，如胶似漆。
墨菲轻声哼哼，心道：“让你去查，我和周乔趁机那个，嗯，还是我小胜一场。”
……
病房内，丝黛芬妮的目光落在了床头柜上的一个保温盒子上，不由心中一动，便打了开来。只见里面是残留的半罐汤。
“这是什么啊？”
丝黛芬妮也没吃过这道菜，虽然残留有一些骨头和甲壳在里面，还有一些大大小小的红色果子，但根本不认识。
那名混血孙女就道：“这是我姑姑给我奶奶送的菜。”
“什么菜？”丝黛芬妮问道。
“甲鱼炖鸽子汤。”混血孙女眨了眨眼睛，说道。
“那这种红色的果子呢？”
“这是红枣和枸杞啊，炖汤用的，这是我们中国的特色菜，很滋补的。”
“天呐！”丝黛芬妮不禁手抚额头，说道，“你们该不会给老奶奶吃这个了吧？”
混血孙女愕然道：“之前不是说我奶奶营养状况不好，才导致胸腔积液，水肿什么的吗？所以我姑姑她们就特意准备了好吃的，给老人家补补。”
丝黛芬妮：“……”赶紧给周乔打电话，她不知道这食物是什么，但是看着都是重油重盐、脂肪高、难消化，多半就是这罐汤喝出来的！
越野车中，周乔和墨菲正自酣战，电话就响了。
两人顿时屏息，但动作未停，只是变得轻柔。
周乔一接，是丝黛芬妮，接通之后，丝黛芬妮就将情况说了一下。
“我们马上就到！”周乔说道。
墨菲：“……”才10分钟，她这么快就排查到根源了？该不会是故意的吧？人家体温才刚刚上来呢！
不过，病人的病情要紧，墨菲还是非常乖巧地起身，穿好衣服，和周乔一起，火急火燎往病房里赶去。
到了之后，丝黛芬妮将那罐汤给周乔看，简单描述了一下。
周乔非常无语地揉了揉太阳穴，对那个混血孙女说道：“老人家身体这么虚弱，这么大年纪了，你们敢给她吃这么滋补的东西？虚不受补啊，你们没听过吗？”
混血孙女很委屈：“我当时也想婉拒的，但我姑姑说少吃点没关系。”
周乔正色道：“以后，一律吃医院发的餐食，其他的不要吃了。”
“可是，医院发的东西太难吃，又怕营养不良……”
“我们会给她营养支持治疗的。从现在开始，可千万别再胡乱吃其他东西了。”周乔千叮咛，万嘱咐。
医院的配餐都是根据患者的病情来的，虽然难吃，至少不会吃出事。像黄老奶奶这样，本身就有基础疾病且肾功能不全，再来个甲鱼炖鸽子，那真是……嫌她命长。
肾功能和心功能，能不受影响吗？
现在又没到那种“想吃点啥就吃点啥”的境地。