我在美国开诊所 第366节

　　按照日程安排，将在行政楼三楼大会议室，进行首次合作交流会议。

　　到会议室后，大家鱼贯落座。

　　座位是早就安排好的，桌子上放着姓名牌，方便大家落座，以及认识彼此。

　　工作人员奉上茶水，郑院长亲自主持会议，进行了开场白。

　　郑院长给大家隆重介绍了周乔的身份，过去所取得的辉煌成就，对周乔的到来表示热烈的欢迎。

　　会议室中响起潮水般的掌声。

　　然后，郑院长介绍了一下接下来的会议内容以及日程安排。

　　先是由一名副院长介绍医院的情况，然后与会人员自我介绍，来的都是医院中高层、科室主任级别。所以，包括各自的工作以及科室情况的介绍。

　　有的科室主任，比如胃肠外科的孙主任，就暗暗嘀咕，心说周医生虽然厉害，是北美心脏手术冠军，但却是在心脏外科领域才NB，跟我胃肠外科没多大关系啊，嗯，到时候我就随便介绍几句，意思意思就行了。

　　估计，重点还是在老张那儿。

　　老张就是心脏外科主任。

　　不止他这样想，像普外科、肿瘤外科、耳鼻喉科、骨科等等许多其它科室的主任，都是差不多想法。

　　最激动和期盼的，还是心脏外科的张主任。

　　毕竟，他一直心心念着周乔的到来。

　　其他人多少都有点前来“作陪”的感觉。

　　“周医生，等大家介绍完，我们再去各个部门参观一下，门诊部、住院部、手术中心、检测中心等等，”郑院长继续介绍日程安排，“然后我们安排了专门的外援名医诊室，在门诊楼一楼大厅右侧，一个专门的非常宽敞的房间……”

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　　郑院长正在介绍呢，急诊科汪主任的电话忽然响了，在“安静”的会议室中显得十分突兀。

　　“抱歉，我出去接个电话。”汪主任站起来，微微躬身示意，然后就快步走了出去。

　　医院毕竟不是普通单位，所以开会的时候，电话是不静音的。尤其是急诊科汪主任，不敢静音啊，万一有突发情况，耽误了患者病情，谁担这个责任？

　　郑院长点点头，然后让那名副院长开始介绍医院情况。

　　那名副院长早有准备，开启大屏幕投影，展示精美的PPT。当然，这个PPT不是他自己做的，是下面的人准备了三天时间才准备好的。

　　副院长只是给与了修改建议，几易其稿，最终才定稿。内容没得说。

　　副院长正讲着呢，急诊科的汪主任火急火燎又进来了：“院长，现在有个紧急情况，有个车祸伤者被送过来，现在需要外科、骨科、口腔科一起参与抢救。”

　　郑院长就道：“那赶紧的。”

　　与会的几位科室主任就一起火急火燎，跟着汪主任去了。他们不仅调配本科室的骨干，自己也亲自去了抢救室。

　　会议室中，会议继续进行。

　　可是，过了没多久，郑院长的电话就响了。

　　郑院长没有出去，直接就接了起来，因为，打来的是汪主任，估计情况比较紧急。

　　郑院长听了片刻，眉头皱了起来：“那转院呢？赶紧往省城转！”

　　电话那头，汪主任：“估计来不及，相当严重。要不，放弃抢救？”

　　“你这说的什么话？！”郑院长立马就拍着桌子站了起来，一脸怒容。

　　电话那头，汪主任很为难：“其他人都看过了，真的没办法。伤者颈动脉损伤严重，是临床上公认的难题，就算现在立马飞到省城，省城的医院大概率也是放弃治疗的。”

　　情况很紧急，两人的声音都有些大，会议室相对安静，周乔坐得离郑院长不远，即便郑院长没有开免提，周乔仍旧将电话那头汪主任的声音听了个清清楚楚。

　　其实，郑院长的手机隔音效果不行，会议室中其他坐得较远的科室主任们也都听见了。

　　周乔略一沉吟，就开口道：“郑院长，要不我去看看吧。”

　　“啊？”郑院长一愣，心说你是心脏外科专家啊，这伤者颈动脉受损严重，你行吗？

　　其他人也都面面相觑，也大概都是这么个意思。

　　周乔没时间解释，站起来说道：“救人如救火，我们赶紧过去吧。”

　　毕竟，急诊科正在“打仗”，他们还在这里搞什么“欢迎仪式”，那也说不过去不是？

　　“那赶紧走走走。”郑院长也急了，顾不了那么多，连忙带着周乔朝急诊科而去。

　　其他人也都纷纷跟上。

　　不管怎样，先过去看看再说。计划赶不上变化，这会是开不下去了。

　　医院的中高层，浩浩荡荡，以周乔和郑院长为首，往急诊科快步而去，风风火火。

　　一路上，许多人惊奇，纷纷让路。

　　因为，一看这阵仗，再联想到之前急诊大楼前的救护车声音，就知道，恐怕有人要嘎了。

　　周乔到了之后，飞快了解了一下伤情。

　　果然，属于一线放弃救治的范畴。也难怪汪主任之前那么为难，萌生了放弃的想法。

　　伤者是一名二十多岁的年轻人，在高速公路上发生惨烈车祸，右侧颈部被高速飞来的异物以极大的冲击力贯穿，导致其右侧颈总、颈内、颈外动脉发生严重毁损伤。

　　异物从伤者的右侧颈部前方进入，击穿右侧下颌下腺，从破碎的颌下腺下方沿着胸锁乳突肌前缘击碎颈动脉，同时导致部分颈椎横突骨折。

　　送到县人民医院急诊科后，伤者已经发生休克，右侧瞳孔也已出现散大。

　　急诊科联合其他科室骨干，一起进行了紧急抢救，包括颈部压迫止血、气管插管、输血、补液等等。

　　可惜，伤者伤势太过严重，基本上无力回天。

　　其右侧颈部的开放性伤口足足长达七八厘米，深部暴露出颌下腺，右侧颈动脉搏动已经无法触及。

　　这相当于，被割颈了。

　　有个成语叫“刎颈之交”，自杀的时候，拿剑往脖子上一抹，人就死了。

　　这个小伙就差不多是这种情况。

　　被“刎颈”了。

　　小伙的颈部后方的组织内，一枚2cm*2cm的金属异物正静静地躺在里面。

　　急诊颈部血管 CT提示，其右侧颈总动脉及颈内、外动脉闭塞。

　　虽然经过气管插管，压迫伤口进行止血，但伤者的血压仍旧进行性下降。

　　颈动脉，相当之重要，跟四肢动脉受伤不一样，颈动脉所在的颈部属于“解剖要道”，内侧相邻气管、食管、颈静脉，形成的血肿易压迫气管引起窒息。

　　同时，颈动脉是大脑最主要的供血动脉，直接供应大脑 3/5的血流，损伤引起大脑缺血，极易致残甚至死亡。

　　像眼前这名伤员的严重伤势，对绝大部分的医生来说，都是回天乏术、根本没有治疗的必要。

　　大家了解情况后，都觉得汪主任先前说得没错。这还抢救个啥？

　　用直升机转到省城也来不及啊。

　　还是让伤者家属尽快接受现实，节哀顺变。

　　事实上，伤者家属早就绝望了，伤这么严重，希望真的不大，外面，伤者家属哭得天昏地暗，尤其是伤者的老母亲，已经晕过去了足足三次。

　　好不容易培养出这么一个儿子，刚刚大学毕业一年，就“飞来横祸”。

　　“周医生，有办法吗？”郑院长看向周乔。

　　抱着死马当活马医的态度，郑院长也知道，周乔未必有办法。

　　毕竟，周乔是心脏手术名家，他的心脏手术技艺登峰造极，大家是知道的，但是现在……

　　周乔沉吟片刻，说道：“考虑为右侧颈动脉急性挫伤、形成血栓闭塞，也不排除血管完全毁损可能。血管重建的手术风险和难度极大。当务之急，需要快速探查止血，明确血管损伤部位及性质，有无神经损伤和其它副损伤，需要维持血压稳定，防止低灌注脑梗发生。另外，赶紧准备手术室，需要进行右侧颈动脉探查、颈动脉造影、备颈动脉取栓术、备颈总-颈内动脉自体血管搭桥术。”

　　周乔的语速虽然快，但是沉稳有力，思路清晰，大家霍然一惊，这是真有办法？

　　听周乔的语气，虽然严肃，但还是有那么几分自信在内的。

　　于是，郑院长一声令下，相关的部门都开始行动起来，全力配合周乔的抢救手术。

　　很快，伤员就被推进了手术室。

　　风风火火的手术开始了，真正的决定性战役打响了！

　　除了周乔主刀，许许多多的医生们都来到了现场，实在进不来的，就在监控室观摩。

　　大家大气不敢出，因为都知道，这是一场硬仗，是一个巨大的挑战。

　　手术室中，周乔施展妙手，迅速定位、逐层切开、分离血管……

　　术中可见，患者右侧颈外动脉主干完全碎裂，甲状腺上动脉、面动脉、舌动脉等颈外动脉的分支也无一幸免，可以说，伤者的脖颈血管被冲击得面目全非。

　　解剖结构杂乱，出血凶猛。

　　周乔不慌不忙，仔细探查，寻找每一处破裂出血的动脉，每找到一个，就以迅雷不及掩耳之势，飞快完成结扎止血。

　　有时候，手指甚至带起一片片残影，让大家都没看清他的动作。

　　如果是平时的教学，周乔可以放慢动作，慢慢来，但这种关键时刻，容不得他耽误哪怕一秒。

　　别看他不慌不忙，那是指心态，气定神闲，但双手可不慢。

　　在场的人纷纷佩服，周医生这个手速真的是……绝绝子。

　　不知过了多少时间，仿佛很长，仿佛很短，终于，伤者颈部的活动性出血被解决了，伤者的血压心率逐渐趋于平稳。

　　但是，大家仍然不敢喘大气。