医生日常，我的治疗值在涨 第142节

　　于是在他再三追问之下，陆仁鑫不得已把两人的计划告诉了他，看眼下这模样，怕是姜昭宁动了真情，陆仁鑫及时划清界限，闹得两人气氛尴尬。

　　你们这样子让我可怎么办啊，处在你们中间容易左右为难啊。

　　一个是好兄弟，一个是好同事，得罪谁站哪边都不太好。

　　刘奕辰眼观鼻，鼻观心，识趣地没有推门进去打扰。

　　他轻手轻脚绕开办公室，心里暗自盘算，等单独碰见陆仁鑫，得好好盘问盘问。

　　刚收拾好东西准备下班，刘奕辰就从楼梯间走出来，一把揽住他的肩膀，拉到僻静的楼道角落。

　　“刚刚我都看见了，你跟姜昭宁闹别扭了？说实话，你不是有女朋友吗？我记得叫沈玥茹来着，你们俩到底怎么回事。”

　　陆仁鑫没有隐瞒，把姜昭宁动心、自己划清界限的事，也一五一十告诉了刘奕辰。

　　刘奕辰听完，咂舌一声：“好家伙，我说你这阵子奇奇怪怪的，姜昭宁人温柔踏实，对你一片真心，明月照你可惜你不要啊，这么直白划清界限，怕是伤透她的心。”

　　“我也不能耽误她，索性长痛不如短痛。”陆仁鑫语气无奈。

　　“等交流会结束，我就澄清一下，向大家说明我们只是搭档，之前都是演戏。”

　　两人交谈间，不远处拐角刚好遇到他们的秦昊将对话听得一清二楚。

　　原来一切都是假的！所谓情侣，只是用来搪塞他的伪装！

　　秦昊眼底瞬间亮起光亮，压下去的执念再次死灰复燃。

　　他之前被父亲批了一顿之后，灰心丧气，打算蛰伏下来，按照家里铺的路走。

　　哪知道竟能让他意外获知这个好消息，他的嘴角不自觉勾起一抹笑意，只要两人并非恋人，那他就还有机会。

　　他很有耐心，打算慢慢等着，等到陆仁鑫当着众人的面澄清，姜昭宁心灰意冷之时，自己再趁虚而入。

　　秦昊悄悄转身离开，心中打起算盘。

　　……

　　交班结束，袁主任再次召集陆仁鑫和姜昭宁开会，敲定交流会最后的汇报内容。

　　会议桌上，陆仁鑫和姜昭宁的言语客气疏离，分工清晰，工作上配合依旧专业，却再也没有感情。

　　袁主任粗线条，只当两人最近忙于筹备汇报压力太大，他也并未多想，还笑着叮嘱二人好好配合，争取在同行面前出彩。

　　陆仁鑫正想和姜昭宁说话，哪知道对方一个闪身就离开了。

　　刘奕辰拉住陆仁鑫，低声叹气：

　　“她今天明显在刻意避开你，小姑娘心思细腻，怕是一时半会儿缓不过来哦~。”

　　陆仁鑫揉了揉眉心，满心无奈：

　　“我不点明，才是长久耽误她。长痛不如短痛，希望她能彻底放下。”

　　……

　　陆仁鑫依旧上午门诊。

　　【请0903号患者到诊室就诊】

　　一个年轻的男子急匆匆地抱着孩子就冲进了诊室，他怀中的孩子年龄极小，应该刚出生没几天。

　　孩子小脸憋得通红，不停微弱啼哭，在男子的身旁还有一位同样年纪轻轻的女孩，她的眼眶通红，慌得手足无措。

　　“医生，求求您看看孩子，出生到现在一次大便都没排出来，儿科医生说肛门位置不对劲，让我们立刻转肛肠科做手术！”

　　陆仁鑫眼见情况危急，快步上前，轻柔分开婴儿双腿仔细查体，戴着手套的手指轻触患儿会阴处，本该是肛门的位置只有一层薄薄、凹陷下去的皮肤，没有正常的菊花开口。

　　看到这幅场景，他神色瞬间凝重。

　　“先天肛门闭锁，低位闭锁，必须立刻安排急诊成形手术，再拖延会引发肠梗阻、肠坏死的。”

　　先天肛门闭锁是胎儿在母体发育时，消化道末端、肛门没有正常形成开口，婴儿出生后无肛门，属于新生儿常见先天性肛肠畸形。

　　包括低位闭锁、中位闭锁和高位闭锁。

　　根据位置的高低，手术的难度也不一样，自然高位闭锁的难度最高，低位闭锁的难度最低。

　　像陆仁鑫今天门诊遇到的这种，直肠距离会阴皮肤很近，只有一层薄皮肤隔开。

　　这种手术不仅操作简单、预后良好，而且术后功能恢复得很好，患儿几乎不会出现失禁情况。

　　像这种手术，在西医医院往往是由肛肠外科所负责，而在他们这个医院，对于肛肠科的手术范畴并没有特别明确的划分，相对来说手术的范围比之前在三甲医院更大。

　　所以说由陆仁鑫来做这场手术没有丝毫问题。

　　安抚好崩溃的家长后，陆仁鑫立刻联系手术室、麻醉师，开通了绿色通道。

　　加快脚步，换上洗手服站上手术台后，陆仁鑫聚精会神地观察着新生儿的臀部。

　　说简单，其实他的手术也不容易，难点就在于新生儿体型极小，盆腔、肛周组织娇嫩，操作空间窄得可怜，稍有分毫偏差就会损伤括约肌，给小孩带来一生的遗憾，往后终身失禁。

　　一旁经验丰富的配台护士都屏住呼吸，自从他工作以来，能见到的肛肠修复手术只有寥寥几台，而这类新生儿肛肠修复手术难度极高，院里不少老医师都不敢轻易上手。

　　怕呀，谁能不怕？一旦涉及到儿童，大家都会很紧张。

　　做得好是应该的，做不好可能一家子人都过来找你麻烦，为什么说儿科不好干，正是因为一个家庭的重心都在孩子身上。

　　很多子女对老人没有那么关心，但他们会关心自己的孩子。

　　而且老年人身体条件不好，大家对于他们的生命走到尽头，其实心里是有所预期的，但小孩子不一样，他们的人生路还很长，如果因为治疗导致他们终生抱憾的话，家长会后悔，会怨恨。

　　顶着这样的压力，陆仁鑫的手依旧稳得惊人，他的手腕分寸拿捏到极致。

　　视线集中在一点，凝神静气，屏住呼吸，手持着手术刀轻轻划开闭锁处薄层皮肤，接着逐层钝性分离皮下软组织。

　　在这个过程中要小心，注意避开肛周环绕的括约肌纤维，这些都和孩子未来的肛门功能牢牢绑定。

　　幸运的是，陆仁鑫的手极稳，分毫没有损伤肌肉束。

　　旁边观察的护士都忍不住倒抽一口凉气，但他仍旧没有被影响，目光专注锁定术区，器械在掌心轻巧翻飞。

　　剥离、游离直肠远端、无张力下拉吻合，整套流程行云流水，宛如游龙般没有半分迟疑卡顿。

　　经验丰富的护士悄悄看向手术室墙上挂着的计时器，努力从脑海中搜寻并回忆自己以前跟过的这类手术大概需要多长时间。

　　好像这种手术至少也要两个半小时，陆仁鑫仅仅一小时十分钟就已经完成了剥离重建的所有步骤，现在来到了最终阶段吻合。

　　而在前期的所有步骤当中，几乎没有顺序，陆仁鑫把新生儿的直肠黏膜与肛周皮肤对位严丝合缝，对齐之后用还没有头发丝粗的缝合线一点点把它缝了起来。

　　完美的操作能够降低术后并发症的发生，比如失禁狭窄等等，保留全部肛门括约肌功能。

　　随着时间一点一滴流逝，缝合也来到了尾声，护士忍不住低声惊叹：

　　“陆医生这手也太绝了，新生儿这么脆弱的组织，居然能操作得这么精细。”

　　陆仁鑫头都没抬，他只是笑了笑，轻声回答道：“低位闭锁看着简单，把这个皮肤捅破，留出一个口子不就好了吗？并不是这样，低位闭锁在手术过程中最忌讳损伤括约肌，孩子一辈子排便功能，全靠这一圈肌肉。”

　　“我要是不够小心精细，那这个孩子的人生就被我毁了。”

　　完成手术之后，陆仁鑫也没马上停下，他仔细测量了肛门口径，手指轻柔探查确认通道通畅没有狭窄。

　　接着还扩开伤口，从内向外仔仔细细扫视一遍，确认无活动性出血后，才放置细小引流条，进行逐层包扎。

　　手术结束推出手术室，等候在外的两位年轻家长慌忙围上来，满脸忐忑。

　　“医生，我们儿子怎么样了，他还好吗？”

　　女人声音带着哭腔，神情憔悴地急切问道。

　　“手术很成功，闭锁通道已经重建完成，括约肌完整保留，只要后续规范换药扩肛，孩子长大后排便不会受任何影响。”陆仁鑫安抚两位着急的家长，他也没夸张，只是用医生的职业道德把风险和手术结果说了出来。

　　两人悬着的心瞬间落地，当场红着眼连连道谢。

　　消息很快传回科室，袁主任特地赶来手术室，他问了一遍陆仁鑫的操作过程，看着完整清晰的手术记录与术中影像，连连点头：

　　“先天新生儿肛门闭锁成形术，说实话，我学医这么多年还没有做过，你小子厉害啊，已经掌握了一种我不会的手术方式。”

　　“哪里哪里，这个手术是低位的，不难的。”陆仁鑫连忙谦虚道。

　　“你啊，就是太内敛，手术是第1位的，但是难度摆在这儿，整个市区能做到你这个精细度的都屈指可数，这一手功夫，不愧是咱科室的number one。”

　　袁主任心情倍儿好，难得拽出一句中英夹杂的潮流语句，试图显示自己并不是对现如今流行文化一无所知。

　　听说了这台手术，急匆匆赶过来观摩的姜昭宁刚巧听到两人的谈话：“手术已经结束了，完了，我已经来晚了，没有现场看到陆仁鑫的操作流程。”

　　姜昭宁觉得十分惋惜：“既然如此，我也没有必要进去了。”

　　她只是站在手术室门口，定定望着完成手术之后再从容进行收尾工作的陆仁鑫。

　　心底五味杂陈，感觉他就像一座山，永远无法超越。

　　但又忍不住被他的人格魅力所吸引，想要更加了解他。

　　虽然这个男人平时就已经足够有魅力，但在自己擅长的领域上显得更加熠熠生辉。

第154章 靠谱？的父母

　　姜昭宁依旧站在走廊拐角的地方，她的心里又酸又涩，为陆仁鑫的成功和发光而高兴！可这样的人终究不属于自己，自己的感情，就像是无根的浮萍一样，一吹就散了。

　　本身姜昭宁就是一个十分慕强的人，她的择偶标准向来就是要在某一个方面能够超过自己，如今倒是遇到了这样完全长在自己审美点上的人，可惜已经名草有主。

　　她纠结许久之后还是抬脚走上前，加入到袁主任和陆仁鑫的谈话当中：“手术辛苦了，可惜我没看到过程，又失去了一场学习的好机会。”

　　陆仁鑫安慰她道：“放心，因为这个是比较难得的稀有手术，所以我全程有录像。”

　　像这种少见的手术，往往都会拍摄视频记录下来，以用作学习资料，不会外传，也不会泄露患者隐私，仅用于科普和教学。