良医:从咸鱼老主治开始 第198节
这次的外科峰会直播手术确实是一个很好的机会。
不过对于楚良来说,为庐州正名只是顺带之举,最主要的目的,还是要帮洪斌主任树立开展洪式一针法的决心。
新技术的诞生总是会遇到各种各样的困难,失败永远都是成功之前无可避免的主旋律,洪斌主任其实现在就缺别人推他一把,只要一把,这项造福千万人的技术就有可能提前好几年面世!
于是一行人出发前往主会场手术室,第四天上午一共安排了三台手术,其中最受瞩目的当然就是主会场的胰十二指肠切除术。
手术被安排在京都医院最大的手术室内,但即便是这样,二楼观摩室也依旧人满为患,而更多的医生则只能呆在京都大酒店的大会议厅里,只能通过固定的摄像机位观摩这台手术。
楚良带着李萌萌出现在手术间后,立刻就有人走过来语气不善道:“你们是干嘛的?无关人员出去。”
“洪斌教授邀请我们来的。”楚良回答道。
那人听到洪斌教授的名字后,竟然依旧没有让路的意思,皱了皱眉头说:“洪斌教授邀请你们来干嘛,看不到手术间里面人都已经这么多了吗?”
楚良见状也不再好脾气,沉声道:“主刀连邀请两个人来观摩手术的权利都没有吗?你又是谁,凭什么质疑主刀的决定?”
那人顿时脸色一黑,冷哼了一声后还是让开了路。
两人于是走进手术间,洪斌教授正在忙着做术前准备,看到两人后也只是淡淡的点了点头,随即又去忙着自己的事情了。
“楚老师,我怎么感觉洪斌教授似乎有点受气啊。”
迟钝如李萌萌此时也察觉到了一丝不对劲,看着被使唤来使唤去,还不怎么有怨言的洪斌教授,她顿时有些不忿:“这些人凭什么使唤主刀啊,一般不都是主刀使唤别人吗?”
“洪斌教授脾气太好了,临床就是个欺软怕硬的地方,太软弱的人总会被欺负,真正厉害的主刀不管平时多么和煦温柔,上了手术台就必须要专断独裁,这种关乎生命的地方,只能有一个声音,那就是主刀的声音。”楚良缓缓说道。
性格决定命运,楚良一直都认为老好人在临床是绝对混不开的,尤其是外科医生,就更需要有一个暴脾气,要让所有人都敬畏自己,能够无条件的服从自己的所有命令。
也只有这样,在争分夺秒的手术中才能把效率提升到最大,不会因为各种各样不同的声音而分辨不清正确的方向。
而洪斌教授此时恰恰就缺了一点脾气。
术前准备很快就结束了,直播设备也同步调试结束,闪烁着红光的镜头对准了手术台,对准了主刀位置上的洪斌主任,这台被全国外科医生关注的胰十二指肠切除术即将开始!
李萌萌有些胆怯的看向了绿色铺巾,她很清楚那下面蒙着的是一张陌生人的脸,但这依然让她忍不住想起了奶奶,七年前的奶奶就是这样躺在手术台上,等待着洪斌主任的手术刀。
不管是观摩室内的医生,还是身处在大会议室内的医生们,此时都屏气凝神,眼睛紧紧盯住术野,等待着洪斌主任落下第一刀。
万众瞩目之下,洪斌主任接过手术刀,在病人上腹部正中的部位切下了一刀,皮肉分开,一层层露出腹腔内部的结构,鲜血丝丝缕缕的渗出,纱布轻轻一按便不见了踪影。
毋庸置疑的大师级手术技法。
进入了手术状态的洪斌主任格外的专注,动作一点都不拖泥带水,腹腔暴露后,依次探查肝脏、胆道、胃十二指肠、盆腔、肝门部……等部位的肿瘤转移情况。
作为普外科最大的手术,整台手术需要切除六个脏器,重新建立三个吻合点,这对于主刀医生的整体规划能力要求极高。
换做一个毛手毛脚的年轻医生,手术还没有开始,估计就已经晕了,不知道下一步该怎么做了。
可洪斌教授不愧是未来能够解决胰肠吻合难题的天才,如此复杂的手术落在他的手上,却显得十分井井有条,手术由易到难,一步步的稳步推进着进度,没有任何停滞的感觉。
解剖十二指肠外侧,游离胆囊、胆总管,游离肝固有动脉……
楚良就站在洪斌教授的侧后方,能够清晰的看到洪斌主任所有的细微操作,手术到目前为止都进行的非常顺利,洪斌教授的操作挑不出一点毛病。
“难怪洪斌教授的治疗组有勇气在京都外科峰会这样的舞台上展示这台手术,洪斌教授就是他们最大的底气。”
楚良看得很认真,能够如此近距离的观摩一位顶级大牛的高难度手术,这对于楚良这个挂哔来说也是宝贵的机会,受益匪浅。
不过楚良也很清楚,这台手术真正的难题才刚刚开始,被称为死亡吻合的胰肠吻合能否顺利完成,才是决定整台手术走向的关键!
手术台上的洪斌主任此时已经完成了胰肠吻合的所有准备工作,面对着离断状态的胰管和小肠,他却突然愣住了,站在手术台上一动不动。
旁边的助手赶紧催促道:“洪斌教授,这时候发什么愣啊,很多人都在看着你手术呢,拜托注意力集中一点。”
“哦,哦。”洪斌教授机械式的点了点头,拿起了缝合针,可下一秒又停住了。
“到底怎么回事?”助手语气有些不满道。
“这个病人用普通缝合的方法不太好。”洪斌主任突然皱眉道。
“什么意思?”
助手突然紧张道:“洪斌教授你可不要吓我,这是全国直播,不能出问题的!”
洪斌主任却依旧表情如常道:“不能用普通缝合的方法,他的胰管有问题,手感比普通的胰管还要柔软脆弱,而且他的年纪还很年轻,小肠蠕动功能活跃,按照普通缝合的办法,术后肯定会出现胰瘘的。”
洪斌教授的经验很丰富,沾血的无菌橡胶手套轻轻触摸了一下病人的胰管,特殊的手感立刻让他警惕起来,开始思考普通缝合有可能造成的严重后果。
助手这时候却听出了点端倪,顿时皱眉道:“洪斌教授,你是想用你之前想出来的方法缝合?当初的教训你还没有记住吗?如果不是主任把事情压下来了,你就要倒大霉了,你现在怎么还惦记着那个不靠谱的技术?”
“那是一针法,不是不靠谱的技术,之前那个病人的问题也不是因为一针法。”洪斌主任平静道。
“这无关紧要,这台手术方案早就已经定下来了,主任在之前还特意叮嘱过我,要严格按照方案手术,不能出现任何纰漏,洪斌主任你不要让我难做!”助手语气强硬道。
“难做?”
洪斌主任突然抬头看了一眼助手,思考了片刻后说道:“难做的话,就不要做了,你下台吧,换人上来和我做这台手术。”
“你说什么?!”助手一愣,显然没有料到平时好脾气的洪斌主任竟然会说出这种话。
“你下台吧,我现在也有点拿不定注意,让楚良上台和我商量一下。”洪斌显得很犹豫,深深叹了一口气说道。
“楚良?楚良是谁,洪斌主任你有什么问题不能和我商量吗?为什么要和一个外人商量?”助手十分不理解道。
“你?”
洪斌教授此时也有点不耐烦了,好脾气的人不代表没有脾气,尤其是在这么紧张的手术环境下,洪斌教授接二连三让助手下台,对方就像没有听到一样,还一直在旁边说个没完,一副弱智模样。
脸顿时一垮,洪斌教授不耐烦的骂道:“你懂个屁,同样的话我不想说第三遍了,滚下去,让楚良上来!”
第286章 洪斌主任的伯乐
洪斌说完话后自己先是愣了愣,他平时都是老好人的形象,几乎没有在科室同事面前表现过如此强势的一面,今天也不知道是怎么回事,竟然张口就让助手滚下去。
不过有一说一,不考虑后果的前提下,这么说话确实很爽。
“下去吧,把楚良叫上来。”洪斌最后还是放软了语气,用略带商量的口吻对着助手说道。
“洪斌教授,之后如果主任对你有意见,希望你也能像刚刚那样硬气,不要把责任推到我们身上。”助手冷冷的说了一句,然后便赶紧下台了,似乎生怕继续和这台手术有任何瓜葛。
他此时也看出来了,病人的胰腺有问题,常规缝合胰瘘的风险极大,这台万众瞩目的胰十二指肠切除术,终究还是卡死在了死亡吻合这块儿。
这种时候有机会跑路,助手其实还是挺庆幸的。
“你就是楚良吧,上台吧,洪斌主任需要你。”
助手下台后便径直走到了楚良面前,毫不客气的上上下下打量了一通,然后用不屑的语气小声道:“也不知道你给洪斌主任灌了什么迷魂汤,他竟然想在这种场合用什么所谓的一针法,这真是在拿自己的前程开玩笑。”
楚良也注意到了病人胰腺的问题,不过看到助手被赶下来,随即要求自己上台,他还是微微愣了一秒。
不过很快他就反应了过来,不由得转头看了一眼还迷迷瞪瞪的李萌萌。
“怎么了,楚老师?”李萌萌还有些搞不清楚状况,手术做的好好的助手怎么下台了?而且还让楚老师上台?然后楚老师现在看自己是什么意思?
不会让我上台吧?!
李萌萌突然紧张了起来,肉乎乎的小脸瞬间憋得通红。
“萌萌,我记得京都寺庙都挺灵的,回庐州之前,你还是去拜拜吧。”楚良看着李萌萌,语重心长的说道。
“?”李萌萌歪了歪脑袋,陷入了更大的迷惘之中。
助手见楚良竟然对自己熟视无睹,眉头顿时皱了起来:“我和你说话呢,听到没有,洪斌教授让你上台,搞快点!”
楚良看向这名比自己矮了一头的助手,也不生气,只是冷淡的说道:“搞清楚,现在是你们有求于我,别用这种命令的口吻,我不欠你们什么。”
临床永远都是欺软怕硬,助手可以欺负性格软弱的洪斌教授,但碰见楚良这种硬茬瞬间就没了脾气。
他现在可不敢惹怒楚良,如果楚良不愿意上台,那自己就得回去,回到这台注定要发生胰瘘的危险手术上去。
想清楚了利害关系,助手也算是能屈能伸,立刻挤出一丝笑容道:“不好意思楚医生,在手术室里面有点控制不住自己的脾气,洪斌主任请你上台,请吧。”
见对方低头了,楚良也懒得和他啰嗦,他当然清楚对方心里是怎么想的,怕担责任、怕冒风险,这种人注定不会被历史记住,充其量也只是一个手术工人。
“咦?助手怎么换人了?”
看到楚良走上手术台,观摩室内顿时议论起来。
虽然手术台并没有临场换人的忌讳,不过结合之前洪斌教授突然停下动作,大家难免会猜测,手术是否出现了变故。
“胰肠吻合啊,又卡在这里了,只要有关胰腺的手术,死亡吻合就是所有主刀医生绕不过去的弯。”有同行忍不住叹息道。
目前国际上胰十二指肠切除术的死亡率基本上在5%左右。
这个数字看起来有可能不起眼,但如果将它对应到一个个家庭上,用一张张黑白的相片,一个个离世的姓名组成这个数字,你就会明白它有多么沉重。
而导致死亡率无法进一步降低的主要原因,就是死亡吻合之后的胰瘘。
一旦发生胰瘘,病人几乎必死无疑,医生根本没有挽救的机会。
不过让在场很多医生都疑惑不解的是,手术被卡在了死亡吻合,现在这种情况不换主刀,换个助手有什么意义?
不同助手给的BUFF还不一样?
其他五名庐州代表坐在京都大酒店的大会议室内,看到直播大屏幕上楚良缓步走上手术台,几个人顿时喜上眉梢,董雪峰更是忍不住挥拳欢呼了一声。
“我就知道!楚老师一定有办法上台的!”
不过也有人眉头紧锁道:“又是死亡吻合,当初古教授就是栽在这里的……”
这话让几个人顿时又愁眉不展,为庐州证明的机会来了,但楚老师能做的比古教授更好吗?
死亡吻合后出现胰瘘有时候真是非战之罪,主刀医生就算严格按照要求进行缝合,术后由于小肠的蠕动以及胰管自身的脆弱柔软,依旧会导致胰瘘的发生。
三年前的古教授其实没有做错什么,他只是运气不太好而已。
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