良医:从咸鱼老主治开始 第65节
镜头重新开始探索腹腔,画面稳定的就如同固定机位一般,这一次,楚良没有花费多少时间,很快就寻找到了那截阑尾。
“有点出乎意料,化脓的程度比想象的糟糕。”
楚良语气平淡的说道。
第90章 腹腔镜的魅力
观摩室内的众人不明白手术室内到底发生了什么。
为什么主刀和助手的默契突然就提高了,迟迟未能发现的阑尾就这么出现在了屏幕画面中。
但所有的疑惑都被屏幕中的阑尾画面冲淡了。
化脓性阑尾!
非常棘手的阑尾类型!
“我就知道,之前病人的检查单就已经显示有化脓倾向了,手术又拖延了两天,这一切都应该由楚良负责!”
孙明伟冷哼一声,一副早已预料到一切的样子说道:“腹腔镜要转开腹了,何苦呢?早知今天,还不如两天前就直接开腹,可以省去很多麻烦。”
孙伟这时候也忍不住叹息一声。
如果仅仅是化脓倾向,腹腔镜倒是有机会能够处理。
但眼下如此严重的化脓,阑尾与周围粘连严重,就算是开腹都十分棘手,腹腔镜几乎不可能完成。
可让观摩室内所有人都感觉到意外的是,在看到屏幕画面中的如此严重的化脓性阑尾后,楚良依然闲庭信步的处理着阑尾,似乎还没有想要放弃。
操作杆钳住一块纱布,擦拭阑尾周围的脓液。
紧跟着生理盐水冲洗。
被脓液浸润的阑尾随即显露出自身的形态,周围粘连明显,看起来让人头大。
“超声刀。”楚良却依旧十分平静,对着器械护士说道。
“超声刀。”器械护士递来器械。
依旧是通过操作杆深入到腹腔内,缓慢谨慎的切开阑尾周围系膜。
延长的肢体在楚良的操作下竟然显得十分灵巧,屏幕画面中超声刀紧贴着阑尾进行切割,在游离之间寻找操作的缝隙,看得人提心吊胆,手心冒汗。
不消多时,系膜就被楚良完美切割,阑尾被孤立在腹腔内,只留下最后的根部与身体保持着微弱的联系。
这一幕把观摩室内的众人都看呆了。
怎么看起来……这么简单?!
“不是吧,这就剥离结束了?我怎么感觉比我开腹手术还要简单?”
“王勉主任和楚良医生配合的真默契啊,能让自家主任给自己当助手扶镜子,楚良医生真特么牛哔!”
“而且腹腔镜的视野也更加开阔,操作杆能够找的角度也好独特,人手根本没办法在那种地方切割,从某种意义上来说,它虽然限制了人手,但却又创造了更多的可能性,把机械的意义发挥到了极致。”
孙明伟刚刚说过,腹腔镜是大牛的特权,只有京都、魔都的那些高手才能真正掌握,事实上很多医生也确实是这么认为的,甚至到目前为止他们都没有机会能够真正目睹一台真正高难度的腹腔镜手术。
而此时此刻,他们亲眼目睹了。
主刀的医生是楚良,他能算是大牛吗?虽然这三个月他创造了很多不可思议的手术,但和那些高高在上,和普通医生充满了疏离感的大牛医生相比,楚良还是更具有亲和力的。
他在省二院工作了二十多年,是一名四十五岁的咸鱼老主治,就算是英雄,他也是贫民窟走出来的英雄,让人觉得可以学习,可以复制。
这一刻,很多普外科医生脑海里都忍不住浮现了一个想法:
“腹腔镜或许并没有那么复杂,而且它的优势也是开刀无法媲美的,如果我能掌握……”
孙明伟看着楚良的操作,一脸的难以置信,几乎是脱口而出道:“这怎么可能?”
孙伟目光微动,虽然也有些惊诧,但还是看出了问题的关键:“好稳的手!”
楚良的手,非常的稳,几乎看不出任何颤抖。
操作杆是一把双刃剑,它能够延长人的肢体,开辟更加广阔的操作空间。
但同时,它也会放大术者的劣势,空间感欠缺、脑内3D成像能力不足、以及双手的稳定性。
尤其是双手的稳定性。
长杆的结构会让任何轻微的抖动以更加明显的反应在末端,也就是操作的终端。
而屏幕画面中的超声刀,却以一种绝对平稳顺滑的状态运行中,孙伟有一种莫名的感觉,仿佛操作超声刀的并非是人手,而是一台精密运转的机器。
每一次的移动、每一次的切割,都严格遵循着逻辑算法,让人丝毫不担心会出现错误。
……
手术台上,楚良眼神微动,对于泰然手展现出来的效果,他十分满意。
“不愧是消耗了三次任务奖励兑换的特殊技能,仅仅是一级就这么猛了吗?”
泰然自若,不动如山。
楚良能够明显的感觉到双手的稳定性已经达到了一种恐怖的地步。
几乎不受呼吸、心跳等生理因素的影响。
此时此刻,他宛如一台人形手术机器,精密而稳定。
这让楚良忍不住有些期待,作为一项具有成长属性的技能,泰然手后续升级后会有什么新的效果?
阑尾系膜切割完毕。
圈套器结扎阑尾根部切除阑尾,用标本袋取出阑尾。
切口没有被发炎阑尾污染,术后切口感染的风险进一步降低,这又是腹腔镜手术的一大优势。
阑尾就这么被顺利取出,‘噹’的一声,被轻轻放进了光盘内,吸引了所有人的目光。
“这就结束了?”
而随着楚良充分冲洗完腹腔,留下引流管,开始撤出腹腔镜设备,取下trocar,众人这才真正的意识到,手术确实结束了,一切都尘埃落定了。
整台手术,术者只在病人的身体上留下了三个半公分左右的戳孔。
而且由于术中操作借助了操作杆,不像开腹那样大开大合,甚至可以用手指直接拨动腹内脏器,显露术野,所以对于脏器影响极小。
由此带来的好处,就是术后胃肠功能恢复会更快,有了充分的营养后,手术对于身体产生的负面影响也能更快消除。
这就是微创的意义。
这就是腹腔镜才具有的独特魅力。
楚良用一台手术告诉了在场的所有人,腹腔镜并不是临床陷阱,只要操作得当,它就是一柄利器!
孙明伟见证了一台堪称完美的腹腔镜手术,可作为最刻板的开刀派,他依然没办法改变自己的观念,嘴硬道:“开刀的效果也不会比这样差多少,我来主刀,用开腹的方法,照样可以很轻松的切除这根化脓的阑尾。”
孙伟闻言后道:“但开刀确实没办法达到这样微创的效果。”
孙明伟继续嘴硬道:“手术的根本目的是切除病灶,治愈疾病。”
孙伟也是一名开刀派,却没有孙明伟那么刻板,他只是放不下用了大半辈子的手术刀,所以今天看到楚良的手术后,他还是很受震撼的。
尤其是这个特殊的病人,更是让他心有所感。
只听见他缓缓说道:“治愈疾病……但现在的病人真的只会满足于治愈疾病吗?”
“未来十年的病人呢?他们会只满足于治愈疾病吗?”
“随着社会经济发展,人们物质文化水平不断上升,疾病还仅仅是我们心目中的疾病吗?”
“肥胖算不算疾病、丑陋算不算疾病、很多年前人们只希望健健康康,而现在的人们除了健康之外,似乎有更多的追求……时代已经在变了,医生也应该顺应时代而改变。”
孙伟甚至在想,如果自己是个病人,躺在冰冷的手术台上,一边是开刀派的医生,一边是腹腔镜派的医生,自己会选择哪一位?
孙明伟还想反驳什么,但孙伟却已经下定了决心,沉声说道:“今年科里面腹腔镜手术的比例要提升一些,之前我们科不怎么参加的腹腔镜会议、培训班,也要派人去,尤其是你,才三十多岁,不能这么排斥新技术,这段时间多上上腹腔镜的台子,别天天躺在舒适区里!”
孙明伟顿时萎靡下来,有种被父亲拆散良缘,棒打鸳鸯的幽怨感。
第91章 感同身受
楚良很细心的用美容缝合的方法缝合了女孩子腹部的戳孔,以确保术后疤痕能如同女孩所希望的那样,不影响她的追梦。
急诊病房的第一台腹腔镜手术就这么顺利完成了,楚良倒是十分满意手术结果,拿着切除下来的阑尾标本来到谈话室,和焦急等待许久的家属交代一下手术过程和术后的注意事项。
“这是切除下来的阑尾,时间拖得有点久,化脓还是比较严重的,这样看可能不太清楚,我挤一下你们就明白了。”
被充分冲洗的阑尾表面已经没有残留多少脓液,楚良隔着标本袋轻轻挤压了一下阑尾,从切口处顿时流出浓密的黏液,看的小女孩父母眉头紧皱。
马医生赶紧说道:“不,不用展示这么清楚了楚医生,阑尾化脓这么严重,手术还顺利吧……是用腹腔镜做的吗?”
楚良点点头:“嗯,还是比较顺利的,按照你们的要求,三戳孔腹腔镜手术,切口都用美容缝合的手法缝合的,术后只要好好护理,不会留下很明显的疤痕。”
小女孩父母听到这话,刚刚被吓得惨白的脸色上顿时浮现出一抹喜色,看着楚良连连道谢道:“谢谢楚医生,您真是帮了我们大忙,真是太感谢你了。”
楚良只是微笑着点点头,并没有过多的表示。
马医生则是有些惊讶的看着标本袋里吐出大量浓密黏液的阑尾。
他虽然不是外科医生,但没见过猪肉,还是见过猪跑的,化脓性阑尾炎开腹手术都有一定难度,楚良竟然用腹腔镜解决了,而且手术时间还这么快……
马医生很清楚这意味着什么。
自己侄女术后的恢复绝对会远远优于其他开刀的病人,可能用不了几天就可以出院了!
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