加油啊，武医生 第410节

　　众人对视一眼，因为晚上加班的稍许情绪，此时早就因为这个插曲，都消失的了无踪影。

　　“武医生，我这应该给患者录个视频的，你猜，她醒过来之后，看到这个视频，会是什么样子？”

　　一个小护士，给武小富挤眼说道，武小富不由得摇了摇头。

　　“你太坏了，赶快录，一会儿发我一份儿。”

　　都是开玩笑，不过，患者醒来的也算是快，武小富刚好冲完澡出来，想着患者要是醒来了，就过去看看，安顿一下，要是没醒就直接走了，不想患者醒来的倒是及时。

　　麻醉恢复室内。

　　“不是吧，医生，我真的那么丢人？呜，你们可千万不能给我说出去啊，不然的话，我就没脸见人了。”

　　武小富刚进来，就听到了王婆婆的声音。

　　“王婆婆，感觉怎么样？”

　　王婆婆看到武小富之后，赶忙说道，“武医生，我刚才说的那些话，我都听这几个医生给我说了，我那是之前哄孙子，说惯了才那样的，就那个大香蕉，都是我孙子喜欢听，我才是唱的多，谁能想到会在这里唱出来啊。

　　第一句，那也是我孙子之前调皮和我说的，不是我自己想的，还有邻居的事情，我没准备说的，这要是误会了，或者是影响了人家夫妻的感情，就不好了。”

　　武小富笑着摇头，“这些都是小事儿，我们都是专业的，不会笑你的，也不会往外说，感觉怎么样，手术很成功，如果彻底清醒了，那我们就直接回病房了。”

　　王婆婆自然是千恩万谢。

　　一个小护士此时看着那些麻药，竟然跃跃欲试，武小富也是觉得有趣。

　　“怎么？想试试啊？今年的体检已经开始了，你做胃肠镜的时候，我给你做，看看你会说出什么话来，放心，我会录视频的。”

　　小护士闻言不由得一阵娇嗔，“武医生，你也学坏了，我还想在医院里保持好名声呢，要是真说出什么奇奇怪怪的话来，我都别想找对象了。”

　　回家之后，武小富也没急着睡觉，先将论文赶了出来。

　　明天就是周六了，晚睡会儿，不影响大局，当医生的，必须能卷，卷的前提，就是要能熬夜，熬夜能力不行，你怎么在别人睡觉的时候，偷偷变强。

　　什么不能熬夜，不能抽烟，不能喝酒，都是医生告诫患者的，自己想要坚持，真的是难。

　　周六也还是要去医院的。

　　子宫内膜异位症的患者，结果也要看看，术前患者的血项、彩超、心电图什么的，都是必须要看的。

　　有什么问题，就赶紧请会诊解决掉。

　　手术室很忙，麻醉师恨不得每天停掉一大波手术呢，但是医生也要尽快将手里的病人都安排出去，所以，术前各种问题，必须处理到前面。

　　血压高请心内会诊，尽快将血压降下去。

　　血糖高请内分泌会诊，尽快将血糖降下去。

　　心脏彩超有问题，请心内科看看，写个不影响麻醉的意见，堵住麻醉师的后话。

　　血管彩超有问题，也要尽快找介入科看，以免因为血管的问题，影响了手术。

　　还有其他的，总之，不能给麻醉师留下停手术的话口。

　　当然了，也有主任能刷脸，强行进行手术的，但要是患者真出了问题，主任就得将责任扛起来，这是谁都不愿意的。

　　所以，风险均摊才行。

　　会诊意见上，各科室都写了没问题，那要是术中哪个系统出问题了，找对应的科室就行了。

　　所以，你以为是主刀真的处理不了其他系统的问题吗？

　　不，只是因为医保卡报销，和风险均摊而已。

　　至于那些检查有没有必要，那真的是太有必要了，麻醉风险其实是手术中占很大比例的一部分。

　　武小富就亲眼见过，术前因为省略了很多检查，手术刚刚开始没多久，就心脏骤停的、就梗了的、就呼吸抑制的等等，这些都太多了。

　　或许这些检查确实是要花不少钱，但是风险就摆在那里，你真的为了省这些钱，承担这些风险吗？

　　或许你说，做医生的，难道就不能不检查，就确定这些问题存不存在吗？

　　其实大部分都是能看出来的，但是没用，现在医疗环境紧张，没人会在法庭上相信医生的主观判断，只会相信纸面上的证据。

　　所以，现在术前的常规检查是越来越多。

　　“你这血压有点高啊，这两天没休息好？还是说原来就有血压高的毛病啊？”

　　武小富看着患者这两天的血压，不由得皱了皱眉头，高压都能达到一百六了，这已经不是普通高血压该有的界限了。

　　“之前不高啊？可能是我这两天没休息好吧，毕竟就要手术了，我之前还没做过手术呢，确实是有些紧张。”

　　摇了摇头，紧张的话，因为失眠引起血压升高，应该也不会高过一百五的。

　　“玲姐，找心内科看看。”

　　其他的倒是还好，若是血压没有问题的话，周一手术应该能顺利进行。

　　“肝亢！”

　　下午武小富接到冯玲玲的电话，心内科那边分析患者血压高，是因为肝亢引起的。

　　肝亢是中医的说法，然后西医也开始使用，一般指的就是肝阳上亢证，主要是由于肝脏阴液不足、耗伤肝阴及肝血，或肝脏阴液回流不畅，其收敛功能减弱，导致肝阳上行至头目。

　　患者主要表现出头目胀痛、面红目赤、头晕、口苦、耳鸣等症状，还可出现情绪急躁易怒、胁肋隐痛、腰膝酸软等。

　　这些若非是患者肝脏有器质性问题的话，那就是与患者的不良情绪、房事过多有关。

　　嗯，这个患者的话，或许都有。

　　但是主要原因，估计还是因为患者的子宫内膜异位到肝脏，引起了肝脏的问题。

　　血压高，也和这个有关系。

　　找到症结，那就治就好了，不过，这也说明了患者的手术确实是不能拖了，不然的话，或许会让患者的肝脏问题更加严重。

　　想到这里，武小富就直接将手术调到了周日。

　　手术室里。

　　“武医生，你要是再这么拉着我们加班，我们可就要不喜欢你了啊。”

　　一个资格稍老的护士，对着武小富说道。

　　周日一般都是不排手术的，手术室内的麻醉师和护士虽然安排值班，但要是没有手术，他们一般都是不用来的，有手术他们才是打电话过来。

　　所以，武小富直接将手术安排在周日，其实就是在打扰人家的生活。

　　不过，这话大部分情绪，还是开玩笑的，武小富也能应付。

　　“李姐，我可看到急诊又来了几个大活儿，咱们虽然说没手术就能休息，但是你看看这几年，你们哪个周日能正常休息了，还不都是被拉来做手术，我这是给你们选个清闲的啊。

　　放心，一个小时结束，我们各回各家，对了李姐，你孩子是不是要上初中了？”

　　“是啊，明年就上了，想让上九中的，但是她那个分数，想要让九中拔上，还真是够呛，划片的话，我们片区里的那个学校，又不怎么样，我们这段时间也愁得很，想着怎么能解决一下呢。

　　武医生，你的厉害，我们可都是知道的，你要是有办法的话，就帮帮姐，我让孩子认你做干爸。”

　　“好啊，李姐，你这是想要连吃带喝的啊，既让武医生给你解决学校，还想要给孩子找个前途，左右都不吃亏啊。”

　　不等武小富说话，麻醉师已经是开口了，当然了，主要也是给武小富解围，这学校的事情可不容易，麻醉师怕武小富脸皮薄直接就答应下来了，后面就尽是麻烦的事情了。

　　九中是东海最好的初中，李姐这是想要让孩子更好一些，但是李姐说的片区内初中不好，这可不是实话，李姐片区在十四中，那也是第一梯队的，虽然比不上九中，但也不差。

　　“李姐，弄学校的事情，我可办不来，我是想着，咱们这姐弟感情好，我给你孩子送几份儿学习资料呢。”

　　李姐闻言一个白眼，“我替孩子谢谢你啊，我还想要让孩子把你当榜样，以后好学医呢，你这要是送几份儿学习资料，你在她心里位置，怕是会一落千丈。”

　　话题打开之后，手术氛围也就起来了。

　　患者还没有麻醉完成呢，此时听到武小富他们聊天，看着气愤这么宽松，紧张的情绪也是舒缓了很多。

　　“好了，开始吧。”

第319章 老大终于开窍了

　　武小富再次站在主刀位置上，声音落下，各种其他声音直接就停下了。

　　手术要开始了。

　　手术室里的人，对于手术的敬畏之心，还是足够的。

　　手术既然开始，那就要全身心投入到手术中来，说说笑笑的可以在术前，但是术中就尽量不要了，也是怕影响到了主刀的状态，和他们自己的发挥。

　　当然了，如果主刀信心十足，术中又将话题挑起来了，那他们就放心了，当然可以放心大胆的开聊。

　　“我听说咱们骨科的陈主任孩子，也学医了啊？”

　　武小富的话音落下，几个护士便是来了兴趣，“可不是嘛，陈主任的孩子，那可是个学习好的，这次直接报了咱们东海医科大学，不仅是陈主任，还有心内科刘主任的孩子，还有……”

　　手术室的声音，一下子就又嘈杂起来了，气氛也热闹许多。

　　他们就喜欢武小富这种自信的医生，愿意在手术室聊天的医生，任何一台手术的时间都不会短，半个小时，一个小时，甚至是更久的时间里，都不说话，就这么干坐着，对于他们来说，那也是一种煎熬。

　　反而是这种人们说说笑笑的，时间很快也就过去了。

　　武小富挑起话题之后，话就不多了，只是偶尔插几句，注意力全部投入到了术中。

　　子宫内膜异位症，是要涉及到妇科器官的，武小富也是第一次来，虽然很有自信，但还是抱着小心谨慎的心理。

　　妇科手术，尤其是子宫内膜异位症，一般都是开刀做的，武小富也没有坚持用镜子，用的就是传统的手术方法，针对子宫内膜异位症的主要术式，就是手术切除病灶，加黏连松解。

　　术前检查，已经锁定患者的子宫内膜异位在肝脏部份，那么下刀的时候，定位就在肝脏。

　　口子大概三到四厘米，一路向下分离脂肪层、肌层，很快便是看到了肝脏部分。